膀胱活動癥是什么

我們大家都知道我們的尿液是儲存在膀胱內的，憋尿是一種不好的行為，因為會讓我們的膀胱產生很大的壓力，那么有的人會得 膀胱活動癥，那么 膀胱活動癥是什么意思呢？我們下面就來具體的從醫學上來了解一下 膀胱活動癥是什么吧。

膀胱過度活動癥（OAB）是一種以尿急癥狀為特征的癥候群，常伴有尿頻和夜尿癥狀，可伴或不伴有急迫性尿失禁，其明顯影響患者的日常生活和社會活動，已成為困擾人們的一大疾病。近年來隨著我國進入老齡化社會，以及糖尿病與神經系統損害性疾病的增長，由此繼發的相關疾病——膀胱過度活動癥的發生率也逐年上升。

《膀胱過度活動癥診斷治療指南》中指出，OAB是一種以尿急癥狀為特征的綜合征，常伴有尿頻和夜尿癥狀，可伴或不伴有急迫性尿失禁；尿動力學上可表現為逼尿肌過度活動，也可為其他形式的尿道一膀胱功能障礙。不包括由急性尿路感染或其他形式的膀胱尿道局部病變所致的癥狀。

1.行為治療

（1）膀胱訓練膀胱訓練治療OAB的療效是肯定的。通過膀胱訓練，抑制膀胱收縮，增加膀胱容量。訓練要點是白天多飲水，盡量忍尿，延長排尿間隔時間；入夜后不再飲水，勿飲刺激性、興奮性飲料，夜間可適量服用鎮靜安眠藥物以安靜入睡。治療期間記錄排尿日記，增強治愈信心。

（2）生物反饋治療人們有意識地排尿和控制排尿，是由于體內存在著某些生物信息。生物反饋治療就是應用生物反饋治療儀，將這些體內信息放大，為患者所利用，學會將這些平時未加注意的信息納入意識控制之下，主動進行排尿或控制排尿。置入肛門或陰道內的反饋治療儀以聲、光、圖像等形式，記錄膀胱的活動，當患者出現逼尿肌無抑制性收縮或不穩定收縮時，儀器即發出特定的聲、光、圖像等信息，使患者能直接感知膀胱活動并有意識地逐漸學會自我控制，達到抑制膀胱收縮的目的。

（3）盆底肌訓練通過生物反饋或其他指導方法，患者可學會通過收縮盆底肌來抑制膀胱收縮以及其他抑制尿急的策略。

（4）其他行為治療如催眠療法等。

2.藥物治療

（1）M受體拮抗劑藥物治療容易被大多數OAB患者接受，因而是OAB最重要和最基本的治療手段。逼尿肌的收縮通過激動膽堿能（M受體）介導，M受體拮抗劑可通過拮抗M受體，抑制逼尿肌的收縮，改善膀胱感覺功能，抑制逼尿肌不穩定收縮可能，因此被廣泛應用于治療OAB。一線藥物有托特羅定、曲司氯胺、索利那新等，其他藥物有奧昔布寧、丙哌唯林、普魯苯辛等。

（2）鎮靜、抗焦慮藥中樞神經系統的多個區域參與了排尿控制，如皮質和間腦以及中腦、延髓和脊髓?？蛇x擇與這些神經通路有關的神經遞質如γ-氨基丁酸、5-羥色胺、多巴胺和谷氨酸等。OAB的治療藥物中，最常用的是丙米嗪，不僅有抗膽堿及擬交感作用，還可能有中樞性抑制排尿反射的作用，被推薦用于治療混合性急迫、壓力性尿失禁。但丙米嗪起效較慢，服用數周后才能見效。不良反應有體位性低血壓及心律失常。另一抗抑郁藥物度洛西汀，通過抑制中樞對5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，增加尿道外括約肌張力。

（3）鈣通道阻斷劑實驗證明，鈣拮抗劑如維拉帕米、硝苯地平等可通過阻滯細胞外鈣離子內流從而抑制膀胱逼尿肌的收縮；鉀離子通道開放劑則通過增加鉀離子外流，引起細胞膜超極化，使平滑肌松弛。

經過以上的醫學上面的解釋，我們知道了原來 膀胱活動癥是一種疾病，通俗點說就是過度頻繁的有尿意，那么這種疾病是非常折磨人的，也經常的耽誤事情，那么 膀胱活動癥一旦確診了，就要及時的治療，聽從醫生的安排，只有這樣我們才可以更好的健康生活哦。