斑塊的危害和治療
不知道大家有沒有頸部長斑塊的經(jīng)歷呢？大家又知不知道什么是斑塊呢？斑塊到底長什么樣子呢？斑塊究竟是好是壞，如果是壞的話，又有什么壞處呢？如果一不小心長了斑塊又該怎么辦呢？今天就讓我來帶大家詳細(xì)了解一下斑塊。
頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現(xiàn)，好發(fā)于頸總動脈分叉處，目前認(rèn)為與老年人缺血性腦卒中的發(fā)生密切相關(guān)。其引起缺血性腦卒中的機(jī)制可能為：斑塊增大致頸動脈管徑狹窄引起顱內(nèi)低灌注及斑塊脫落形成栓子，導(dǎo)致顱內(nèi)動脈栓塞。臨床上，通過對頸動脈的狹窄程度及斑塊的形態(tài)學(xué)測定，來對頸動脈斑塊進(jìn)行評價，判斷其危害性。
病因
頸動脈斑塊的形成與動脈粥樣硬化相同，受多種因素影響。其中年齡>60歲、男性、長期吸煙史、高血壓病史、糖尿病史及高脂血癥等是頸動脈斑塊形成的危險因素。
臨床表現(xiàn)
根據(jù)是否產(chǎn)生相關(guān)的腦缺血癥狀，分為有癥狀性和無癥狀性兩大類（同頸動脈狹窄）：
1.癥狀性
（1）短暫性腦缺血發(fā)作（TIA） 可表現(xiàn)為一過性單側(cè)肢體感覺、運動障礙、單眼失明或失語等，一般僅持續(xù)數(shù)分鐘，發(fā)病后24小時內(nèi)完全恢復(fù)。發(fā)作過后查體無明確陽性體征，影像學(xué)檢查無局灶性病變；
（2）缺血性腦卒中 常見臨床癥狀有一側(cè)肢體感覺和/或運動障礙、失語，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷。查體可有相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，影像學(xué)檢查可見局灶性病變。
2.無癥狀性
許多頸動脈硬化性疾病患者臨床上沒有任何神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或僅有一些非特異性表現(xiàn)，如頭暈、頭痛、暈厥等。
治療
手術(shù)治療的目的是預(yù)防缺血性腦卒中的發(fā)生。臨床上，醫(yī)生會根據(jù)頸動脈斑塊導(dǎo)致血管狹窄的程度、斑塊的穩(wěn)定性，結(jié)合患者的癥狀、基本情況決定是否手術(shù)及采用何種手術(shù)方式。
（1）頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（CEA）：手術(shù)剝離增厚的頸動脈內(nèi)膜及硬化斑塊，多在全麻下進(jìn)行，要求患者無較嚴(yán)重的心、肺或其他系統(tǒng)性疾病；
（2）頸動脈支架植入術(shù)（CAS）：為微創(chuàng)手術(shù)，于病變位置放置支架，撐開狹窄的血管壁，使病變的血流恢復(fù)通暢，局部麻醉下即可完成，適合合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病無法耐受全麻手術(shù)的患者。術(shù)前3～5天需口服阿司匹林和氯吡格雷雙重抗血小板治療。目前認(rèn)為CAS的遠(yuǎn)期通暢率與CEA相同。
預(yù)防
頸動脈硬化性疾病的預(yù)防，主要是養(yǎng)成良好的生活方式，積極控制危險因素。如合理飲食，限制鹽、脂肪攝入量；加強(qiáng)鍛煉，控制體重；控制血壓、血糖、血脂等。
看完了我給大家?guī)淼年P(guān)于頸部斑塊的介紹以及斑塊的醫(yī)治和治療，相信大家對于斑塊應(yīng)該有了一個大致的概念。我相信廣大朋友們尤其是女性朋友們在不小心的了斑塊的話，心里應(yīng)該有了個底，就像孫子兵法上說的“知己知彼，方能百戰(zhàn)不殆”一樣。在面對斑快時不至于驚慌失措，導(dǎo)致做出錯誤的判斷。這就是我對我最好的回報。紹以后，我們對這種病癥的了解又加深了一層，我們知道了它的發(fā)病原因，了解了它的發(fā)病過程，那么在治療起來，也會有大致的方向和相關(guān)的針對手法，不論是您或者是您的家人得了這種病癥，都應(yīng)該引起我們的重視和注意。
