斜坡膽脂瘤應如何治療
在臨床上,很多腫瘤性疾病都是屬于良性腫瘤的,斜坡膽脂瘤就是其中之一,但是,部分腫瘤會出現逐漸增長的情況,因此,如果沒有對該種腫瘤進行及時的治療,其如果出現在重要部位,就極易引發極為嚴重的后果,那么,下面小編就給大家做一個介紹,斜坡膽脂瘤應如何治療呢?
膽脂瘤亦稱表皮樣囊腫,珍珠瘤等。目前認為系源于異位胚胎殘余的外胚層組織的先天性乏血管的良性腫瘤。好發于腦部和耳部。根據膽脂瘤分布的位置不同可以分為顱內膽脂瘤外耳道膽脂瘤和膽脂瘤型中耳炎等。一般認為顱內膽脂瘤的發病率為全腦腫瘤的0.5-1.8%。可為多發,大小由幾毫米至數厘米不等。膽脂瘤多采取手術切除。
膽脂瘤多采取手術切除。顱后窩表皮樣囊腫,尤其是顱后窩底、第四腦室者,可取中線枕下入路;中腦者可經幕下小腦上入路;鞍區者可取翼點入路;中線旁跨越顱中窩和腦橋小腦角的啞鈴形者,可取一側乳突后入路。
若腫瘤體積小而無顱內擴展或感染,僅與周邊結構輕微粘連,尤其是第四腦室的表皮樣囊腫可望肉眼全切。但相當多的部位的膽脂瘤達到組織病理上的全切都是比較困難的,往往有少量包膜殘留,有時候術后磁共振會顯示有增強的信號存在。
腫瘤的囊壁為生發組織,應對無粘連的囊壁盡可能廣泛切除,為防止腫瘤細胞隨腦脊液的擴散,可采取術中腫瘤周圍棉條覆蓋保護的方式。在仔細清除囊腫內容物后,注意反復沖洗術區,防止術后的無菌性腦膜炎。
對于顱骨板障內膽脂瘤,其惡變率僅有少數報導,往往針對較大、生長較快或有壓痛的膽脂瘤采取切除。
表皮樣囊腫術后并發癥的預防和處理是降低本病死亡率和致殘率的關鍵。
由上可見,在對斜坡膽脂瘤進行治療的時候,手術治療的方式是目前效果最佳的方法選擇,但是需要斜坡膽脂瘤患者注意的是,手術治療雖然可以能夠讓腫瘤盡快的消除,但是,其也是有可能在術后引發出系列的并發癥的,比如腦積水就是其中之一。