黃韌帶肥厚癥

現(xiàn)在很多中老年人都患有脊椎疾病，而且大多數(shù)人都是因?yàn)橹鴽龌蛘呤沁^度的勞累，而導(dǎo)致脊椎的損傷或彎曲。最近又有人去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)自己得了黃韌帶肥厚癥，很少人有人知道黃韌帶肥厚是一種什么疾病。那么今天就為大家介紹黃韌帶肥厚是怎么回事。

黃韌帶是脊柱椎管內(nèi)的維持脊柱穩(wěn)定性的一個(gè)韌帶組織結(jié)構(gòu)，它屬于脊柱后柱的支持結(jié)構(gòu)之一。多由于長期的坐位或彎腰工作導(dǎo)致肥厚，常引起椎管的狹窄，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)腰痛和下肢的疼痛和麻木，應(yīng)該到醫(yī)院做CT或MRI檢查，根據(jù)輕重選擇治療方案。黃韌帶肥厚的病因或發(fā)病機(jī)制尚未清楚，可能與慢性退變、外傷、炎癥、代謝障礙等因素有關(guān)。腰椎退行性變時(shí)，黃韌帶受到的應(yīng)力異常很高，其彈力纖維會(huì)變性或斷裂，而長期的損傷及修復(fù)過程必然使黃韌帶肥厚纖維化，最終將導(dǎo)致黃韌帶鈣化。

黃韌帶肥厚的最終結(jié)果是造成椎管狹窄，特別是側(cè)隱窩引起始部的狹窄，導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受壓及神經(jīng)根壓迫癥狀。退變肥厚的黃韌帶彈力纖維減少，膠原纖維代償性增多，纖維排列紊亂，并出現(xiàn)較明顯的變性及鈣化;而膠原含量顯著增高，是黃韌帶肥厚的主要原因。

黃韌帶肥厚好發(fā)于老年人，病程長，可有急性加重過程。好發(fā)于腰4～腰5椎板之間，使馬尾神經(jīng)及神經(jīng)根受到壓迫。神經(jīng)根可雙側(cè)受累，也可單側(cè)受累。臨床癥狀與腰椎管狹窄的癥狀相似。常以下腰部疼痛為主，休息后可緩解或消失，可有神經(jīng)源性間歇性跛行。

治療方法

(1)手法治療：手法治療的目的是活血舒筋，疏散瘀血，松解粘連，使癥狀得到緩解。常用手法為按揉法、袞法、拿法、搓法、擦法以及下肢屈伸的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。

(2)針灸治療：可取腰陽關(guān)、腎俞、大腸俞、氣海俞、命門、環(huán)跳、風(fēng)市、委中、昆侖等穴位，每日1次，10次為一療程。

(3) 藥物治療：對神經(jīng)根的無菌性炎癥可采用鎮(zhèn)痛消炎藥物如扶他林、芬必得等。中藥治宜溫通經(jīng)絡(luò)、強(qiáng)壯筋骨，可用補(bǔ)腎壯筋湯加減，常用藥如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、續(xù)斷等。氣虛血虧者加黃芪、黨參、當(dāng)歸、白芍。腰腿冷痛者加雞血藤、獨(dú)活、桂枝、淫羊藿等。

(4)封閉治療：可用硬膜外封閉，能消除腫脹，松解粘連，緩解癥狀，常用醋酸強(qiáng)的松龍12.5mg加1%普魯卡因10ml，每周一次。

(5)醫(yī)療體育：可加強(qiáng)背伸肌、腹肌的肌力鍛煉，使腰椎的穩(wěn)定性增加，從而推遲腰椎關(guān)節(jié)退變演變的速度。打太極拳對本病有較好的作用。

以上就是為大家的一些建議，黃韌帶肥厚癥是脊椎疾病的一種，平時(shí)生活中，我們要注意自己的生活習(xí)慣，不要過度的讓自己的腰部勞累，適當(dāng)休息;不要在通風(fēng)口處長時(shí)間待著，否則著涼也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)處的損壞。希望以上內(nèi)容可以幫到大家。