完全性房室傳導(dǎo)阻滯的治療方法
我們可能很多人都出現(xiàn)過(guò)心跳加快的情況吧,心跳加快會(huì)影響我們整個(gè)身體的各方面的協(xié)調(diào),這很有可能是由于完全性房室傳導(dǎo)阻滯所造成的,很多人現(xiàn)在的體質(zhì)非常差,就非常容易出現(xiàn)這種情況,這種情況必須及時(shí)治療,如果不能及時(shí)治療,就非常容易演變成心臟病等問(wèn)題,所以一定要引起我們的高度重視,那么完全性房室傳導(dǎo)阻滯有什么好的治療方法呢?下面就讓我們一起來(lái)了解一下完全性房室傳導(dǎo)阻滯的治療方法吧。
治療方法:
完全性房室傳導(dǎo)阻滯是一種嚴(yán)重而又危險(xiǎn)的心律失常,必須及時(shí)積極處理。一方面積極尋找病因,并針對(duì)病因治療,如及時(shí)控制各種感染性疾病、糾正電解質(zhì)紊亂、治療洋地黃藥物中毒、心肌炎、心肌病等原發(fā)病;另一方面針對(duì)房室傳導(dǎo)阻滯進(jìn)行治療。
1.應(yīng)用提高心室率和促進(jìn)傳導(dǎo)的藥物
應(yīng)用提高心室率藥物以改善血流動(dòng)力學(xué)異常,防止阿-斯綜合征的發(fā)生。
2.人工心臟起搏治療
臨時(shí)起搏的適應(yīng)證范圍較寬些,凡室率慢而影響血流動(dòng)力學(xué)的二度至完全性房室傳導(dǎo)阻滯,尤其是房室束分支以下阻滯,發(fā)生在急性心肌炎、急性心肌梗死或心臟手術(shù)損傷時(shí),均可用臨時(shí)起搏。平時(shí)無(wú)癥狀的房室阻滯而需做手術(shù)或施行麻醉、冠狀動(dòng)脈造影等,亦應(yīng)用臨時(shí)起搏,以保證安全。無(wú)癥狀的完全性房室傳導(dǎo)阻滯患者,如阻滯區(qū)在希氏束下(雙側(cè)束支水平),也應(yīng)該是起搏器治療的對(duì)象。持續(xù)高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯患者如果有癥狀,例如心、腦供血不足(暈厥)癥狀、活動(dòng)量受限或有過(guò)阿-斯綜合征發(fā)作者,不論其阻滯的位置在何部位,均是起搏器治療的對(duì)象,可安裝永久性起搏器。
3.急性心肌梗死并發(fā)完全性房室傳導(dǎo)阻滯的治療
并發(fā)于下壁急性心肌梗死的完全性房室傳導(dǎo)阻滯,若逸搏心率在50~60次/分鐘,且心室率恒定,QRS波不寬者,不需特殊處理,但要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。如病情似有進(jìn)行性發(fā)展,心室率逐漸變慢或漏搏增多或出現(xiàn)低血壓時(shí),可用阿托品或山莨菪堿(654-2)加入5%葡萄糖液20~40ml中緩慢靜注,必要時(shí)可持續(xù)靜脈滴注。應(yīng)警惕有時(shí)應(yīng)用阿托品會(huì)使心房率增快,傳導(dǎo)阻滯反而加重。對(duì)急性心肌梗死合并完全性房室傳導(dǎo)阻滯患者異丙腎上腺素通常應(yīng)避免使用。
4.心臟直視手術(shù)后的完全性房室傳導(dǎo)阻滯的治療
通常三度阻滯大多是暫時(shí)性的。如手術(shù)后1個(gè)月,此傳導(dǎo)阻滯仍持續(xù)存在,這是安置永久性起搏器的適應(yīng)證。但由于少年兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,應(yīng)慎重權(quán)衡利弊。
以上內(nèi)容為我們介紹了完全性房室傳導(dǎo)阻滯的相關(guān)治療方法,我們必須要引起重視,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有病情的時(shí)候,一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,如果確診之后一定要及時(shí)采取正確的方法進(jìn)行治療,決不能使病情進(jìn)一步惡化,希望以上內(nèi)容能對(duì)大家?guī)?lái)一些幫助。