膽囊結(jié)石膽總管結(jié)石如何進(jìn)行治療
結(jié)石是比較常見的疾病，并不是體內(nèi)出現(xiàn)了石頭，而是由于各種蛋白質(zhì)，導(dǎo)致形成了堅(jiān)硬的物質(zhì)。結(jié)石可以發(fā)生在人體多個(gè)位置，像膽總管內(nèi)的結(jié)石就是一種情況，一旦發(fā)生給患者的健康造成了極大的影響。那么，膽囊結(jié)石膽總管結(jié)石如何進(jìn)行治療？下面咱們就來詳細(xì)了解一下吧。
膽總管結(jié)石是指位于膽總管內(nèi)的結(jié)石，大多數(shù)位膽色素結(jié)石或以膽色素為主的混合結(jié)石，好發(fā)于膽總管下端。根據(jù)其來源可分為原發(fā)性膽總管結(jié)石和繼發(fā)性膽總管結(jié)石。在膽管內(nèi)形成的結(jié)石成為原發(fā)性膽囊結(jié)石，其形成與膽道感染、膽汁淤積、膽道蛔蟲密切有關(guān)。膽管內(nèi)結(jié)石來自膽囊者，稱之為繼發(fā)性膽管結(jié)石，以膽固醇結(jié)石多見。
膽總管結(jié)石患者多因出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱或黃疸等急性膽管炎發(fā)作時(shí)就診。急性炎癥期手術(shù)，難以明確結(jié)石位置、數(shù)量和膽道系統(tǒng)的病理改變，不宜進(jìn)行復(fù)雜的手術(shù)處理，需要再手術(shù)的機(jī)會較多。但若梗阻和炎癥嚴(yán)重，保守治療常難以奏效。
因此急診情況下恰當(dāng)掌握手術(shù)與非手術(shù)治療的關(guān)系，具有重要性。一般情況下，應(yīng)盡量避免急診手術(shù)。采用非手術(shù)措施，控制急性炎癥期，待癥狀緩解后，擇期手術(shù)為宜。經(jīng)強(qiáng)有力的抗炎、抗休克、靜脈輸液保持水、電解質(zhì)和酸堿平衡、營養(yǎng)支持和對癥治療，經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或經(jīng)內(nèi)鏡乳頭切開取石，放置鼻膽管引流減壓，多能奏效。
經(jīng)非手術(shù)保守治療12～24小時(shí)，不見好轉(zhuǎn)或繼續(xù)加重，如持續(xù)典型的Charcot’s三聯(lián)征或出現(xiàn)休克，神志障礙等嚴(yán)重急性梗阻性化膿性重癥膽管炎表現(xiàn)者，應(yīng)及時(shí)行膽道探查減壓。膽總管結(jié)石外科治療原則和目的主要是取凈結(jié)石、解除梗阻，膽流通暢，防止感染。
上面就是對膽囊結(jié)石膽總管結(jié)石如何進(jìn)行治療的介紹，希望對患者的認(rèn)識有幫助。治療膽囊結(jié)石膽總管結(jié)石的方法有很多，但是這種情況相當(dāng)?shù)膹?fù)雜，在出現(xiàn)的時(shí)候，最好是到正規(guī)的醫(yī)院全面診斷病情，然后采取合適的方式進(jìn)行醫(yī)治，這樣才可能獲得最佳的治療效果。
