酒后大便出血咋回事
很多朋友們都喜歡平時喝幾杯,可是有的人喝完之后就會出現便血的現象,為什么我們在喝完酒之后會便血?據了解,喝酒本身并不會引起便血,而酒后便血有可能是痔瘡、腸炎在作怪,導致酒后便血的肛腸疾病主要有兩種,即痔瘡和腸炎。
酒后大便出血是怎么回事?
1、酒后痔瘡發作便血:臨床上,多見第Ⅰ、Ⅱ期內痔,常以便血為主,多發生在排便后,有時滴血、射血或僅在手紙上帶血,血與糞便不混,色鮮紅,一般無里急后重和疼痛,大便干結時,出血量可增多。
2、酒后腸炎發作便血:慢性結腸炎:常有粘液血便,伴下腹部或左下腹部疼痛及腹瀉史,有疼痛—便意—便后緩解的規律,出血量不多,累及直腸者有里急后重癥狀,腸鏡可見粘膜水腫、充血、粗糙的顆粒狀質脆而易出血,附有膿性分泌物,有的可顯示有大小不等的圓形多發性淺潰瘍。
阿米巴性結腸炎:以便血為主要癥狀,大便為粘液膿血便,呈果醬樣,有腐敗腥臭味,伴腹痛、腹瀉,里急后重較輕,雙下腹常有壓痛。結腸潰瘍侵及粘膜下血管可引起腸出血,有的可反復出血。
痔瘡和腸炎導致酒后便血的可能性最大,但也并不排除其它原因導致酒后便血。
肛裂便血:肛裂導致的便血,血色鮮紅,滴出或手紙擦后有血跡,且便后有肛門劇烈痛疼。
直腸、結腸息肉便血:血色鮮紅、無痛、血與大便不混合。
直腸癌便血:血色鮮紅或暗紅,呈滴狀附于大便表面;晚期常出現膿血便并伴有肛門直腸下墜、消瘦、大便習慣改變等癥狀。
如果大便呈柏油狀或呈黑色,出血部位多在于上消化道,也就是說,胃和十二指腸出血的可能性居多。另外,如果上消化道大量出血時,由于血液在消化道停留時間短,血色也可以是鮮紅的,這一點需要認真鑒別。
如果血色紫紅,混有粘液,并伴有惡臭,應考慮腸道腫瘤,特別是直腸艾的可能。一般便血呈鮮紅色,且成滴狀附于大便表面的,出血部位大多在肛門或距肛門不遠的部位。
需要注意的是,在導致便血的眾多肛腸疾病中,最容易發生誤診的就是內痔和直腸癌。據介紹,由于早期內痔和直腸癌都是以無痛便血為主要癥狀,所以兩者極易發生誤診。有80%的直腸癌早期患者都曾被誤診為內痔,從而錯過了最佳治療良機。直腸癌早發現30天,患者可多活30年。