耳部膽脂瘤的種類以及表現(xiàn)

很多朋友們都很想知道耳部膽脂瘤的一些相關(guān)癥狀。在疾病之初期，若無感染，由于膽脂瘤較小并無特殊不適癥狀。隨著團(tuán)塊的不斷堆積，膽脂瘤體積不斷增加，會(huì)出現(xiàn)一系列臨床癥狀。在當(dāng)今醫(yī)藥昌明，科學(xué)發(fā)達(dá)的社會(huì)之中，對(duì)于耳部膽脂瘤已經(jīng)有了非常清楚的診斷以及判定，也有了相當(dāng)有效的方法進(jìn)行治療。下面我們一起來看一看耳部膽脂瘤的種類以及表現(xiàn)都有哪些吧。

膽脂瘤中耳炎并非真是平時(shí)所說的腫瘤，而為一位于中耳、乳突腔內(nèi)的囊性結(jié)構(gòu)。膽脂瘤性特點(diǎn)如下：耳長(zhǎng)期持續(xù)流膿，有特殊惡臭，鼓膜松弛部或緊張部后上方有邊緣性穿孔。從穿孔處可見鼓室內(nèi)有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質(zhì)，奇臭。一般有較重傳導(dǎo)性聾，如病變波及耳蝸，耳聾呈混合性。CT檢查可以確定病變范圍，并指導(dǎo)手術(shù)。膽脂瘤好發(fā)的地方是中耳和乳突，其周圍又都是重要的器官，特別是接近顱腔，只有一層薄骨板相隔，隨著膽脂瘤體的為斷增大，壓力加大，壓迫骨質(zhì)板相隔，隨著膽脂瘤體的為斷增大，壓力加大，壓迫骨質(zhì)被吸收，空洞也擴(kuò)大。一旦骨壁穿破，膿液和細(xì)菌即可經(jīng)此而進(jìn)入顱內(nèi)，發(fā)生嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥，如果不及時(shí)處理，發(fā)展下去可危及生命.

膽脂瘤是一種外耳道皮膚脫屑、膽固醇結(jié)晶堆積、上皮包裹所形成的囊狀團(tuán)塊。其并非真性腫瘤，故又稱為外耳道阻塞性角化病、表皮病。囊狀團(tuán)塊的內(nèi)層為復(fù)層鱗狀上皮（包括基底層、顆粒層、棘細(xì)胞層、角化層），囊的外層即基質(zhì)層為一層厚薄不一的纖維組織，與周圍臨近組織連接緊密。多見于中老年人，男女發(fā)病率無明顯差別，單側(cè)多見，也可以雙耳發(fā)病。由于膽脂瘤呈膨脹性生長(zhǎng)，周圍骨質(zhì)長(zhǎng)時(shí)間受壓、破壞、吸收，導(dǎo)致外耳道擴(kuò)大。主要危害是對(duì)外耳道、中耳乳突及相鄰骨質(zhì)的廣泛破壞，引起聽力下降，甚至引起顱內(nèi)外嚴(yán)重并發(fā)癥而危及生命，應(yīng)及時(shí)取出。

臨床表現(xiàn)。

1.耳部悶堵感

當(dāng)外耳道膽脂瘤體積增大堵塞外耳道時(shí)會(huì)出現(xiàn)耳部悶堵感。

2.聽力下降

外耳道管徑被阻塞2/3以上時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)聽力下降。臨床上主要表現(xiàn)為傳導(dǎo)性聽力下降。有時(shí)當(dāng)局部繼發(fā)炎癥時(shí)，導(dǎo)致外耳道皮膚腫脹，可致聽力驟降，應(yīng)與特發(fā)性突聾鑒別。

3.耳痛

外耳道膽脂瘤具有破壞性，常常繼發(fā)感染，可出現(xiàn)劇烈的耳痛。

4.耳漏

如果繼發(fā)感染可有耳部流膿，膿液具有特殊臭味，或帶血的血性分泌物。

5.其他

巨大的外耳道膽脂瘤可破壞外耳道下、后壁，通過破壞處進(jìn)而侵犯到乳突、鼓竇及上鼓室，廣泛破壞乳突骨質(zhì)，并發(fā)膽脂瘤型中耳乳突炎，也可侵犯面神經(jīng)乳突段引起周圍性面癱、侵犯鼓索神經(jīng)引起味覺障礙。膽脂瘤進(jìn)一步增大，病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)頸側(cè)膿腫、瘺管、眩暈及腦膜炎、腦膿腫等顱內(nèi)癥狀。

6.體征

檢查時(shí)可以見到外耳道內(nèi)有灰白色或者黃色角蛋白碎屑、上皮樣物堵塞，表面被多層鱗片狀物包裹，外耳道皮膚充血、腫脹、糜爛，可伴有肉芽形成。較大的膽脂瘤清除后可以見到外耳道的骨質(zhì)暴露，被破壞、吸收，外耳道骨段明顯擴(kuò)大，軟骨段一般無明顯改變。鼓膜一般是完整的，或充血，內(nèi)陷，如果被膽脂瘤破壞，則會(huì)導(dǎo)致穿孔、萎縮和粘連。

從上面我們知道了很多的關(guān)于耳部膽脂瘤的種類以及表現(xiàn)的相關(guān)知識(shí)。如果你身邊的人不幸患有耳部膽脂瘤，那么你一定不要過分的驚慌失措，你的樂觀鎮(zhèn)定將會(huì)給他們很大的精神鼓舞。很多患者都不是被病癥所擊倒，而是被濃厚的心理壓力所擊倒，所以給身邊的病患提供支持和幫助這些我們力所能及的事情一定要義不容辭，要鼓勵(lì)患者及時(shí)就醫(yī)，采取治療。