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      ?胃食管反流病的診治方法

      2017-06-14 09:45:10  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
      導(dǎo)語:在對疾病治療上方法選擇很關(guān)鍵,有很多人在疾病治療的時(shí)候,都是隨意的選擇治療方式,這樣對自身疾病改善沒有任何幫助,而且錯(cuò)誤的治療方法

      在對疾病治療上方法選擇很關(guān)鍵,有很多人在疾病治療的時(shí)候,都是隨意的選擇治療方式,這樣對自身疾病改善沒有任何幫助,而且錯(cuò)誤的治療方法,也是會(huì)引發(fā)其他問題,胃食管反流病的診治方法都有什么呢,治療胃食管反流病前,也需要對它進(jìn)行很好認(rèn)識(shí),使得治療能夠正確進(jìn)行。

      胃食管反流病的診治方法:

      1、無并發(fā)癥的胃食管反流病的治療包括:

      (1)抬高床頭約15cm;

      (2)避免應(yīng)用引起胃酸分泌的強(qiáng)刺激劑(如咖啡,酒精);

      (3)避免應(yīng)用某些藥物(如抗膽堿能藥物),食物(脂肪,巧克力)和吸煙,因?yàn)檫@些因素可降低下食管括約肌張力;

      (4)餐后1小時(shí)和臨睡時(shí)予以制酸劑30ml以中和胃酸,并可能增加下食管括約肌張力;

      (5)應(yīng)用h2 阻滯劑以降低胃液酸度(有時(shí)合并應(yīng)用其他藥物);

      (6)應(yīng)用膽堿能激動(dòng)劑(如烏拉膽堿25mg,每日3次;胃復(fù)安10mg,餐前30分鐘和臨睡前口服;西沙比利10mg,每日4次,注意:西沙比利與其他藥物嚴(yán)重的相互作用的危險(xiǎn))以增加括約肌壓力。h+ -k+ atp酶抑制劑奧美拉唑(20mg/d,連續(xù)4~8周)或蘭索拉唑(30mg/d,連續(xù)4~8周)是促進(jìn)消化性食管炎快速愈合的最有效藥物。奧美拉唑已被獲準(zhǔn)長期應(yīng)用于腐蝕性食管炎再復(fù)發(fā)的預(yù)防。

      2、并發(fā)癥的治療

      除大量出血外,由食管炎引起的出血無需緊急手術(shù),但可復(fù)發(fā)。食管狹窄應(yīng)采用積極的內(nèi)科治療,并反復(fù)擴(kuò)張(如在內(nèi)鏡下采用氣囊或探條)以達(dá)到和維持食管的暢 通,若擴(kuò)張恰當(dāng),不會(huì)嚴(yán)重影響患者的進(jìn)食。奧美拉唑,蘭索拉唑或抗反流手術(shù)(如belsey,hill,nissen)常用于有嚴(yán)重食管炎,出血,狹窄, 潰瘍或難治性癥狀的患者,而不管是否有裂孔疝的存在,該手術(shù)也可應(yīng)用電視輔助下的腹腔鏡進(jìn)行。內(nèi)科或外科治療對barrett化生的效果并不一致,人們常 推薦內(nèi)鏡檢查(每1~2年一次)以監(jiān)視這種化生惡變的可能,但其費(fèi)用-效應(yīng)關(guān)系尚不肯定。

      在對胃食管反流病的診治方法認(rèn)識(shí)后,在治療胃食管反流病的時(shí)候,都是可以選擇以上方式,但是要注意的是,在對胃食管反流病治療過程中,飲食上也是要合理安排,對一些海鮮、辣椒多的食物都是不可以選擇,避免影響到疾病治療。

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