帕金森手術(shù)治療的方法

帕金森癥是現(xiàn)在很多老年人容易患上的一個(gè)疾病，這個(gè)帕金森癥主要影響的是老年人的腦神經(jīng)，嚴(yán)重的話可能會(huì)導(dǎo)致老年人喪事一些基本的生活能力，現(xiàn)在主要治療帕金森的方法是藥物治療，但是情況特殊的患者可能就需要手術(shù)的方法來治療了，那么方法是什么呢，在這里我就給大家來介紹一下這個(gè)帕金森手術(shù)的治療方法有哪些好吧。

外科手術(shù)有三種類型，第一種是毀損手術(shù)，毀損靶點(diǎn)為丘腦的Vim核、蒼白球腹后內(nèi)側(cè)核（GPi）和丘腦底核STN；第二種手術(shù)是深部腦刺激DBS；第三種是干細(xì)胞移植。毀損手術(shù)由于其較重的不良反應(yīng)，如吞咽、語言和平衡功能障礙，并且其1-2年后的遠(yuǎn)期療效較差，目前在歐美等國家已很少嘗試。神經(jīng)干細(xì)胞移植目前還處于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段，要用于臨床可能還要很長(zhǎng)時(shí)間。現(xiàn)階段，DBS植入是治療PD的最新進(jìn)展，在發(fā)達(dá)國家已基本取代了毀損手術(shù)。

DBS是利用腦立體定向手術(shù)在腦內(nèi)某一特殊位置植入電極，如STN等。DBS改善PD的可能機(jī)制：DBS刺激了局部抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的釋放；去極化阻滯，DBS類似于在靶區(qū)功能性的毀損，提高了興奮性電位的閾值；調(diào)節(jié)神經(jīng)元活性：DBS的脈沖式放電刺激產(chǎn)生了規(guī)律和穩(wěn)定的放電模式，糾正了PD患者基底節(jié)環(huán)路神經(jīng)元的異常興奮和不規(guī)律放電。經(jīng)過多個(gè)臨床中心的研究表明，STN的DBS手術(shù)，不僅可改善PD的所有癥狀，包括“起步困難”、“步僵”等中線癥狀，而且還能減少左旋多巴的用量，對(duì)左旋多巴產(chǎn)生的不良反應(yīng)，如異動(dòng)癥、痛性痙攣都有很好的療效。

手術(shù)主要適用于以下患者：典型PD，曾對(duì)左旋多巴制劑有效。經(jīng)系統(tǒng)藥物治療后，無法再控制癥狀或出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙合并癥，調(diào)整藥物亦無法改善。無嚴(yán)重的認(rèn)知和精神障礙以及嚴(yán)重腦萎縮。確診后經(jīng)過左旋多巴治療至少5年以上，該時(shí)間的限制基于兩點(diǎn)，一是因?yàn)镻D對(duì)左旋多巴的反應(yīng)良好，其“蜜月期”多在5年以上，如果患者早期就對(duì)左旋多巴反應(yīng)差，其PD的診斷就值得懷疑；二是因?yàn)橛胁糠諴D疊加綜合征患者，早期癥狀輕，對(duì)左旋多巴也有一定反應(yīng)，這時(shí)如果手術(shù)，不僅沒有療效，反而可能加重病情。

帕金森手術(shù)治療的幾個(gè)主要的方法，我就介紹到這里了，希望有相關(guān)需求的人可以看看，了解一下，這個(gè)帕金森患者可能在治愈的方面還沒有一個(gè)完全的可能性，只能說通過這個(gè)手術(shù)，我們可以緩解這個(gè)病情，不讓他加重，最重要的是我們年輕人或者是下一輩的孩子應(yīng)該多多花時(shí)間來關(guān)心老年人，讓他們更健康快樂的生活才是關(guān)鍵。