室上性早博的治療方法

在我們生活中最讓人覺(jué)得可怕的就是疾病，疾病不僅會(huì)影響我們的身體健康，還會(huì)給我們帶來(lái)很多的傷害，尤其是心臟疾病總是會(huì)導(dǎo)致我們出現(xiàn)胸悶，渾身無(wú)力等癥狀，嚴(yán)重的影響著我們的身體健康，室上性早博就是生活中比較常見的心臟疾病，下面我們一起了解下室上性早博的治療方法。

室上性早博的治療方法：

一、無(wú)心臟病的病人，室早并不增加其死亡率 對(duì)無(wú)癥狀的孤立的室早，無(wú)論其形態(tài)和頻率如何，無(wú)需藥物治療。

二、對(duì)伴發(fā)于器質(zhì)性心臟病的室早，應(yīng)對(duì)其原發(fā)病進(jìn)行治療，需緊急處理的室性早搏可靜注50－100mg利多卡因，直至早搏消失或總量達(dá)250mg為止。心律失常糾正后可按需要每分鐘滴入1－3mg，穩(wěn)定后可改用口服藥物維持。利多卡因靜脈注射后數(shù)分鐘內(nèi)即起作用，持續(xù)15-20分鐘。治療劑量對(duì)心肌收縮力、血壓、房室或室內(nèi)傳導(dǎo)影響不大。副作用有頭暈、嗜睡。大劑量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。有肝腎功能障礙或嚴(yán)重心力衰竭者慎用。

三、對(duì)洋地黃中毒引起的室性早搏。除停藥外，靜脈注射苯妥因鈉或靜脈滴注氯化鉀常有效。低鉀引起的早搏，應(yīng)積極去除原因，糾正低血鉀。

四、奎尼丁暈厥或銻劑治療中出現(xiàn)的室性早搏，應(yīng)立即停用奎尼丁或銻劑。口服藥物可選用：①慢心律。②β受體阻滯劑。③洋地黃類；適用于由心力衰竭而非洋地黃中毒引起的室性早搏。④普魯卡因酰胺。⑤胺碘酮、雙異丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉，室安卡因，乙嗎噻嗪及英卡胺等。

五、β-受體阻滯劑、苯妥英鈉、奎尼丁、異搏定等，對(duì)各種早搏均有效。有支氣管哮喘者，不宜用β-阻滯劑。心動(dòng)過(guò)緩伴早搏者，可給予阿托品治療。

六、心肌梗塞后或心肌病病人并發(fā)室早，心臟性猝死發(fā)生率較高，特別是當(dāng)同時(shí)存在左室射血分?jǐn)?shù)明顯降低，心臟性猝死的危險(xiǎn)性將大大增加。應(yīng)用某些抗心律失常藥物治療心肌梗塞后室早，猝死與心血管總死亡率反而顯著增加。原因是這些抗心律失常藥物本身具有致心律失常作用。因此，應(yīng)避免用Ⅰ類藥物治療心肌梗塞后室早。β-阻滯劑雖然對(duì)室早的療效不顯著，但能降低心肌梗塞后猝死發(fā)生率。胺碘酮對(duì)抑制室早很有效，但應(yīng)注意可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速。

七、預(yù)防心源性猝死

對(duì)于器質(zhì)性心臟病患者伴頻發(fā)室性早搏或短陣室性心動(dòng)過(guò)速，其治療的目的是預(yù)防心源性猝死的發(fā)生。此時(shí)，醫(yī)生治療的重點(diǎn)是預(yù)防猝死的發(fā)生而不是治療室性早搏或短陣性室性心動(dòng)過(guò)速本身，因?yàn)檫@種心律失常并不是致命性的。

通過(guò)對(duì)室上性早博的治療方法的了解，在我們出現(xiàn)這樣的疾病時(shí)一定要及時(shí)治療，尤其是同時(shí)伴有心臟病的朋友，如果不及時(shí)治療或者稍有大意就會(huì)出現(xiàn)生面危險(xiǎn)嗎，平時(shí)在生活中我們也要保持良好的生活習(xí)慣，平時(shí)盡量減少激烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)也要保持心態(tài)平和不要大喜大怒。