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      脊髓損傷如何冶療

      2017-06-12 23:17:14  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
      導語:伴隨著經(jīng)濟水平的提高,各種各樣的疾病也開始橫行,其中比較典型的一種是脊髓損傷,其不僅本身具備很大的危害,并且還會造成不少的并發(fā)癥,

      伴隨著經(jīng)濟水平的提高,各種各樣的疾病也開始橫行,其中比較典型的一種是脊髓損傷,其不僅本身具備很大的危害,并且還會造成不少的并發(fā)癥,對心理的危害也比較突出。所以,患者是非常想要治好脊髓損傷的。那么,脊髓損傷如何冶療?下面咱們就來看看治療脊髓損傷的情況。

      (1)皮質(zhì)類固醇甲基強的松龍(MP)是惟一被FDA批準的治療脊髓損傷(SCI)藥物。建議8小時內(nèi)給藥。推薦甲基強的松龍作為治療的選擇,而不是標準性治療或推薦性治療方法。另外,也有少數(shù)學者的研究結果表明MP治療急性脊髓損傷無效并可造成嚴重的并發(fā)癥。

      MP對脊髓斷裂者無效,脊髓輕微損傷不需要應用MP,可自行恢復,完全脊髓損傷與嚴重不全脊髓損傷是MP治療的對象。但應注意,大劑量MP可能產(chǎn)生肺部及胃腸道并發(fā)癥,高齡者易引起呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥及感染。總之,在進行MP治療的過程中應注意并發(fā)癥的預防。也可應用地塞米松,持續(xù)應用5天停藥,以免長期大劑量使用激素出現(xiàn)并發(fā)癥。

      (2)神經(jīng)節(jié)苷脂是廣泛存在于哺乳類動物細胞膜上含糖酯的唾液酸,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)外層細胞膜有較高的濃度,尤其在突觸區(qū)含量特別高。用GM-1治療脊髓損傷患者,1年后隨訪較對照組有明顯療效。盡管它們的真正功能還不清楚,實驗證據(jù)表明它們能促進神經(jīng)外生和突觸傳遞介導的軸索再生和發(fā)芽,減少損傷后神經(jīng)潰變,促進神經(jīng)發(fā)育和塑形。研究認為GM-1一般在損傷后48小時給藥,平均持續(xù)26天,而甲基強的松龍在損傷后8小時以內(nèi)應用效果最好。也有學者認為GM-1無法阻止繼發(fā)性損傷的進程。目前神經(jīng)節(jié)苷酯治療脊髓損傷雖已在臨床開展,但由于其機制仍不明確,研究仍在繼續(xù),因此其臨床廣泛應用也受到限制。

      (3)東莨菪堿通過調(diào)整微循環(huán)、改善脊髓損傷后毛細血管破裂出血和堵塞造成的微循環(huán)障礙,減輕脊髓缺血、壞死,有利于脊髓功能恢復。使用越早越好。宜在傷后當日使用。

      (4)神經(jīng)營養(yǎng)藥甲鈷胺是一種輔酶型B12,具有一個活性甲基結合在中心的鈷原子上,容易吸收,使血清維生素B12濃度升高,并進一步轉移進入神經(jīng)組織的細胞器內(nèi),其主要藥理作用是:增強神經(jīng)細胞內(nèi)核酸和蛋白質(zhì)的合成;促進髓鞘主要成分卵磷脂的合成,有利于受損神經(jīng)纖維的修復。

      (5)脫水藥減輕脊髓水腫常用藥物為甘露醇,有心功能不全、冠心病、腎功能不全的患者,滴速過快可能會導致致命疾病的發(fā)生。對老年人或潛在腎功能不全者應密切觀察尿量、尿色及尿常規(guī)的變化,如每天尿量少于1500ml要慎用。恰當補充水分和電解質(zhì)以防脫水、血容量不足,并應監(jiān)測水、電解質(zhì)與腎功能。

      上面就是對脊髓損傷治療情況的介紹,希望對患者的認識有幫助。脊髓損傷的治療方法雖然有不少,但是這種疾病的情況是相當嚴重的,要想獲得不錯的治療效果,最好是結合自己的病情,有針對性的進行醫(yī)治,患者千萬不要盲目的自行使用藥物進行醫(yī)治。

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