胃腸道脂肪瘤怎么治療
胃腸道脂肪瘤是一種比較少見的胃腸道疾病,那么胃腸道脂肪瘤怎么治療呢?這個(gè)問題對(duì)于胃腸道脂肪瘤患者來說,是很有必要了解一下的。接下來,本文就為大家介紹胃腸道脂肪瘤的治療方法,相信了解相關(guān)知識(shí)的朋友可以接著往下看哦!下面請看詳細(xì)的介紹。
一、胃脂肪瘤
胃脂肪瘤是胃良性間質(zhì)性腫瘤,發(fā)病率低,進(jìn)展緩慢,惡變極少,預(yù)后良好。胃脂肪瘤多見于中年人,男女發(fā)病率無顯著差異。胃脂肪瘤可發(fā)生于胃體和胃竇,以胃竇部多見,90%源于黏膜下生長,腫瘤向胃腔突出形成胃內(nèi)型;10%于漿膜下生長,向胃外腹腔內(nèi)突出形成胃外型。
無癥狀的病例可不予處理,但由于本病術(shù)前診斷困難,大多數(shù)病例需手術(shù)切除以除外惡性病變。根據(jù)病變具體情況決定手術(shù)方式,可作腫瘤局部切除或連同部分胃壁的楔形切除,多發(fā)腫瘤可行胃部分切除術(shù)。如疑有惡變,術(shù)中應(yīng)作冰凍切片檢查,視病變性質(zhì)及部位而決定切除范圍。近來有經(jīng)內(nèi)鏡將息肉樣腫瘤切除的報(bào)道。較小的腫瘤可局部切除或僅將腫瘤摘除,較大者需行胃部分切除術(shù)。
二、腸道脂肪瘤
脂肪瘤是常見的大腸內(nèi)非上皮性良性腫瘤,結(jié)腸近端多見,尤以盲腸為甚。本病病因不明,可能與攝入過多、運(yùn)動(dòng)不足有關(guān)。女性發(fā)病多于男性。臨床表現(xiàn)為腹痛、便血、大便習(xí)性改變。
1、結(jié)腸脂肪瘤的臨床表現(xiàn)無特殊性,如果腹痛并伴有脂肪團(tuán)塊樣組織從肛門排出,結(jié)合輔助檢查,可作診斷。本病應(yīng)與結(jié)腸平滑肌瘤、腺瘤及結(jié)腸癌鑒別。治療結(jié)腸脂肪瘤的原則是局部手術(shù)切除。如果內(nèi)鏡下不能摘除或已出現(xiàn)腸壁壞死、腸套疊復(fù)位失敗者,應(yīng)行開腹手術(shù)局部切除治療。
2、診斷為小腸脂肪瘤者應(yīng)行手術(shù)治療。較小的可作腫物切除或楔形切除,較大的、多發(fā)者或腸套疊而影響腸管血運(yùn)時(shí)做腸切除、腸吻合術(shù)。一般腫瘤小,無明顯臨床癥狀,也無惡變傾向者,通常不需處理;小腸脂肪瘤極少發(fā)生惡變,手術(shù)治療后預(yù)后良好。
3、診斷為大腸脂肪瘤者,無癥狀的瘤體小的脂肪瘤不需要治療,而對(duì)有癥狀瘤體直徑大于2cm者應(yīng)作治療。以往都采用局部手術(shù)切除治療,組織損傷較大,近年來隨著內(nèi)鏡手術(shù)的開展,可使部分患者免于外科手術(shù)治療。
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