腸易激綜合癥的治療方法有什么

對生活在現代社會的人們來說，身體會出現各種各樣的問題，對于上班族和經常坐著的人來說，很多人都有便秘的情況，有的時候還會伴隨著腹瀉，甚至會腹痛，有的時候我們對這種發生在我們身上的情況不以為意，以為只是簡單的便秘，其實如果有這樣的癥狀出現，很大可能是腸易激綜合如果不及時治療，只會使癥狀加重。

腸易激綜合癥（IBS）是一組持續或間歇發作，以腹痛、腹脹、排便習慣和（或）大便性狀改變為臨床表現，而缺乏胃腸道結構和生化異常的腸道功能紊亂性疾病。

1.癥狀

根據主要癥狀分為：腹瀉主導型；便秘主導型；腹瀉便秘交替型。精神，飲食，寒冷等因素可誘使癥狀復發或加重。

（1）腹痛 是IBS的主要癥狀，伴有大便次數或形狀的異常，腹痛多于排便后緩解，部分病人易在進食后出現，腹痛可發生于腹部任何部位，局限性或彌漫性，疼痛性質多樣。

（2）腹瀉 ①持續性或間歇性腹瀉，糞量少，呈糊狀，含大量黏液；②禁食72小時后癥狀消失；③夜間不出現，有別于器質性疾患；④部分患者可因進食誘發；⑤患者可有腹瀉與便秘交替現象。

（3）便秘 排便困難，大便干結，量少，可帶較多黏液，便秘可間斷或與腹瀉相交替，常伴排便不盡感。

（4）腹脹 白天較重，尤其在午后，夜間睡眠后減輕。

近半數患者有胃灼熱、惡心、嘔吐等上胃腸道癥狀，背痛、頭痛、心悸、尿頻、尿急、性功能障礙等胃腸外表現較器質性腸病顯著多見，部分病人尚有不同程度的心理精神異常表現，如焦慮、抑郁、緊張等。

2.體征

通常無陽性發現，部分患者有多汗，脈快，血壓高等自主神經失調表現，有時可于腹部觸及乙狀結腸曲或痛性腸襻。

治療方法

治療應根據患者的具體情況而采用個體化方案，應積極尋找并祛除誘因，減輕癥狀，治療只限于對癥處理。

1.調整飲食

詳細了解病人的飲食習慣及其與癥狀的關系，避免敏感食物，減少產氣食物（奶制品，大豆，扁豆等），高脂肪食物抑制胃排空，增加胃食管反流，加強餐后結腸運動。高纖維素食物（如麩糠）可刺激結腸運動，對改善便秘有明顯效果。

2.心理和行為治療

對病人進行耐心的解釋工作，具體包括心理治療，生物反饋療法等，對于有失眠，焦慮等癥狀者，可適當予以鎮靜藥。

3.藥物治療

（1）胃腸解痙藥 抗膽堿能藥物最常用，尚可部分拮抗胃結腸反射和減少腸內產氣，減輕餐后腹痛，鈣通道阻滯藥如：硝苯地平（硝苯吡啶）、匹維溴銨。

（2）胃腸道動力相關性藥物 洛哌丁胺、多潘立酮（嗎丁啉）、西沙必利等。

（3）瀉藥 通常避免使用，但對嚴重便秘者可短期使用，首選半纖維素或滲透性瀉藥，睡前服乳果糖15～30ml，效果亦較好，尤其適用于老年人。

另外，腸道易激綜合癥，和腸道受涼密切相關的，平時要注意飲食，生冷寒涼的食物一定不要吃，吃些清淡容易消化的食物.平時呢，多喝水，還要注意對腹部的保暖，這樣也有利于減輕腸易激綜合癥的癥狀.