胰島干細胞的功效
近幾年糖尿病已經(jīng)悄然覆蓋了全國,胰島干細胞這個陌生的詞語也偷偷的進入了我們的視線中。然而,到底什么時胰島干細胞?胰島干細胞又從何而來?具體有什么功效呢?大家就會可能有點茫茫然。與多人盲目的認為胰島干細胞移植能夠治愈糖尿病,這又是否是正確的呢?
目前,幾乎所有I型糖尿病和部分II型糖尿病患者都需要應(yīng)用外源性胰島素注射來控制血糖,患者不但遭受胰島素注射所帶來的不便和痛苦,而且又不能完全控制血糖穩(wěn)定并避免遠期并發(fā)癥的發(fā)生,因此,重建內(nèi)源性胰島分泌系統(tǒng)是多年來人們關(guān)注的熱點。全胰腺移植始于20世紀60年代初期,據(jù)國際胰腺移植登記處統(tǒng)計資料顯示,到2001年底全球?qū)嵤┝私?7895例手術(shù),雖然患者移植后1年生存率和移植功能存活率逐漸提高,但胰腺單獨移植存活率低,只有與腎臟或其他臟器聯(lián)合移植才能獲得較高的成活率。盡管胰腺移植是一種有效的治療方法,但要求條件高,手術(shù)創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多,還受到供體短缺、免疫排斥等限制,故難以作為常規(guī)治療糖尿病的手段。胰島和干細胞的深人性研究,為糖尿病治療提出新的材料來源。
而,胰島移植雖然手術(shù)操作過程相對簡單,但由于從單一供體胰腺難以獲得足夠數(shù)量的純化胰島,胰島常常丟失于分離和純化過程中,其成功率遠遠低于全胰腺移植。全胰腺移植1年后的成功率為70%以上,而胰島移植則不足20%。另外,移植物的免疫排斥、某些免疫抑制劑的致糖尿病作用、長期免疫抑制治療的致癌作用等均阻礙了胰島移植的進展。將成人胰島移植到肝臟門脈系統(tǒng)中,同時聯(lián)合使用三種新的非糖皮質(zhì)類固醇類免疫抑制劑,可使1型糖尿病患者完全停用胰島素治療超過1年以上,但是每次移植仍然需要兩個或兩個以上的供體胰腺,使其推廣受到了的限制
解決供體胰島來源不足的可能途徑有異種胰島細胞(如豬胰島細胞)、人胰導(dǎo)管上皮細胞誘導(dǎo)分化的胰島細胞、人胚胎胰腺干細胞和治療性克隆。隨著干細胞研究的迅速發(fā)展和干細胞技術(shù)的突破,必將使人胰腺干細胞大規(guī)模的體外擴增和(或)自體胰島的制備有望成為現(xiàn)實,為糖尿病的治療開辟了廣闊的前景。
隨著胰島干細胞的研究工作的迅速發(fā)展和深入,并建立人胰腺干細胞庫,將有望克服供體胰島來源不足這一制約胰島移植廣泛開展的主要障礙,并有望解決免疫排斥的問題,為糖尿病的治療帶來美好的應(yīng)用前景。胰島干細胞移植在未來可能走進千家萬戶,為廣大病痛患者帶來福音。