隱球菌腦膜炎有什么病癥

目前有大部分的朋友會出現一些間歇性的頭疼癥，有時候還會伴隨著惡心甚至嘔吐，導致大部分人士精神不振。他們往往還不太注意，以為自己可能是飲食不當或者中暑之類引起的，就隨便自己吃點感冒藥或者消化藥就好了，也不去在意。其實隨著病情的發展，有些人頭疼會慢慢的加重，導致精神上出現異常伸著出現自身意識出現障礙。其實這是隱球菌腦膜炎疾病，那么隱球菌腦膜炎有什么病癥呢。

隱球菌病作為一種深部真菌病，主要侵犯中樞神經系統，約占隱球菌感染的80%，預后嚴重，死亡率高。隱球菌屬包括17種和8個變種，在真菌分類學上歸入半知菌亞門、芽孢菌綱、隱球酵母目、隱球酵母科。致病菌主要是新生隱球菌，已報道可引起人類疾病的還有淺黃隱球菌、淺白隱球菌和羅倫隱球菌等，但很少見。新生隱球菌有3個變種，即新生變種(var neoformans)、格特變種(var gattii)和上海變種(shanghaiensis)。按血清學分類可分為A、B、C、D及AD型5型，此外尚有少量不確定型。

隱球菌性腦膜炎主要表現的是中樞神經系統的損害。

臨床上可分為4型：即腦膜炎型、腦膜腦炎型、肉芽腫型和囊腫型。

腦膜炎型，本型最常見，可呈急性、亞急性、慢性過程，隱球菌腦膜炎有什么病癥，主要表現為腦膜炎的癥狀體征。

⑴ 上呼吸道感染癥狀：約2/3患者首先表現為上呼吸道感染癥狀，如畏寒、發熱、頭痛、頭昏、咽痛、鼻塞、噴嚏、惡心、納呆、全身不適等癥狀，經一般治療無效，癥狀逐漸加重。

⑵ 頭痛：多數患者開始頭痛較輕，以后逐漸加重；少數患者一開始便出現劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐。頭痛常從兩側顳部開始，繼而出現在前額、枕部，多兩側發生，也可為偏側頭痛。一般為脹痛伴頭頂部壓迫感，亦可為撕裂痛或刀割樣痛，開始多為間歇性發作，每次發作幾分鐘，每天發作數次至十余次。發作時患者精神萎靡，或煩躁不安。以后可出現持續性疼痛，可伴陣發性加劇，少數患者在較強的光線或較強的聲音刺激下便可誘發疼痛發作。

⑶ 惡心、嘔吐：80%～90%的患者有惡心、嘔吐。惡心、嘔吐可與頭痛同時出現，但多數患者是在頭痛出現1～2周后才出現嘔吐，可為噴射性或非噴射性，嚴重時食后即吐，不能進食，甚至飲水服藥也可誘發嘔吐。

⑷ 發熱：50%～70%的患者有發熱，熱型不規則，一般開始為低熱，體溫在37.5～38℃，少數患者也可出現39℃以上的高熱。如果持續出現40℃以上高熱，則預后極為不良，常為臨死前征兆。抗真菌藥物也可出現反應性暫時性高熱，但停藥后消失。

⑸ 腦膜刺激癥和錐體束征：可出現頸項強直，克尼格征、奧本罕征及巴彬斯基征可為陽性，但多數為弱陽性，且一般在病程晚期出現。

⑹ 眼部癥狀：可出現弱視、復視、斜視、怕光、眼球震顫、眼球外展受限、瞳孔大小不等、視網膜炎、視乳頭水腫、眼底靜脈怒張、灰白色滲出及出血，甚至出現視神經萎縮，以至完全失明。

⑺ 精神癥狀：40%以上的患者有精神癥狀，如抑郁、淡漠、易激動以至喊叫、譫妄、癲癇大發作、朦朧、昏迷等。

⑻ 大汗：部分病例可在頭頸、軀干、四肢等部位大量出汗，且常以下午或晚間為重，與體溫升高無明顯關系，甚至在低熱狀態時亦大汗淋漓，此癥狀往往發生在病情嚴重的晚期病例。

⑼ 其他：可侵犯第7對腦神經而出現中樞性面癱。若第8對腦神經受累，則出現聽力下降，甚至耳聾。若第12對腦神經受累，可發生舌下神經癱。此外，腦膜炎型病例常伴有肺、皮膚、骨骼、腎等器官損害的表現，少數病例可侵犯肝臟，引起黃疸及肝功能障礙。急性腦膜炎型常起病急驟，突然發病，若不及時救治，常在數天至3周內死亡。亞急性型常從類似上呼吸道感染的癥狀開始，以后逐漸加重，1～2個月才出現典型的腦膜炎癥狀。慢性型可反復出現癥狀及緩解，病程可遷延數年，甚至15～20年，機體呈顯著消瘦狀態。

對于隱球菌腦膜炎的患者，飲食上一定要引起重視，千萬別讓病原體侵入體內，導致疾病的感染。隱球菌腦膜炎有什么病癥我們也都有了認識，對于患者一定要通過進補提高自身免疫力，因為身體抵抗力低了，就最容易引發病菌感染。患有這類疾病要及時就醫，配合醫生積極治療，早日康復。