感染性心內(nèi)膜炎的治療方法
如果你不幸患上了感染性心內(nèi)膜炎，那么你一定非常希望能夠得到感染性心內(nèi)膜炎的治療方法，而且希望這些治療方法能夠真正地幫助到你，能夠讓你以后的生活更加地健康，那么今天小編就帶著大家一起來看一看這種疾病的治療方法。
藥物治療
感染性心內(nèi)膜炎的治療方法一般認(rèn)為應(yīng)選擇較大劑量的青霉素類、鏈霉素、頭孢菌素類等殺菌劑，它們能穿透血小板-纖維素的贅生物基質(zhì)，殺滅細(xì)菌，達(dá)到根治瓣膜的 感染、減少復(fù)發(fā)的危險。抑菌劑和殺菌劑的聯(lián)合應(yīng)用，有時亦獲得良好的療效。療效取決于致病菌對抗生素的敏感度，若血培養(yǎng)陽性，可根據(jù)藥敏選擇藥物。由于細(xì) 菌深埋在贅生物中為纖維蛋白和血栓等掩蓋，需用大劑量的抗生素，并維持血中有效殺菌濃度。有條件時可在試管內(nèi)測定患者血清中抗生素的最小殺菌濃度，一般在 給藥后1小時抽取，然后按照殺菌劑的血清稀釋水平至少1∶8時測定的最小殺菌濃度給予抗生素。療程亦要足夠長，力求治愈，一般為4～6周。
當(dāng)應(yīng)用較大劑量青霉素G時，應(yīng)注意腦脊液中的濃度，過高時可發(fā)生神經(jīng)毒性表現(xiàn)，如肌 陣攣、反射亢進(jìn)、驚厥和昏迷。此時需注意與本病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)相鑒別，以免誤診為本病的進(jìn)一步發(fā)展而增加抗生素劑量，造成死亡。如療效欠佳宜改用其他抗生 素，如半合成青霉素。苯唑青霉素，阿莫西林，哌拉西林（氧哌嗪青霉素，） 等，每日6～12g，靜脈給予；頭孢噻吩6～12g/d或萬古霉素，2～3g/d等。以后若血培養(yǎng)獲得 陽性，可根據(jù)細(xì)菌的藥敏適當(dāng)調(diào)整抗生素的種類和劑量。為了提高治愈的百分率，一般主張靜脈或肌肉內(nèi)間歇注射，后者引起局部疼痛，常使患者不能接受。因此亦 可將青霉素G鉀鹽日間作緩慢靜脈滴注（青霉素G鉀鹽每100萬u含鉀1.5mEq/L，當(dāng)予以極大劑量時應(yīng)警惕高鉀的發(fā)生），同時輔以夜間肌注。
對疑患本病的患者，在連續(xù)送血培養(yǎng)后，立即用靜脈給予青霉素G每日600萬～1200萬u，并與鏈霉素合用，每日1～2g肌注。若治療3天發(fā)熱不退，應(yīng)加大青霉素G劑量至2000萬u靜脈滴注，如療效良好，可維持6周。感染性心內(nèi)膜炎的治療方法也并不是很復(fù)雜，但是關(guān)鍵在于大家的堅持，如果大家能夠堅持一個好的方法，好的治療，相信大家一定能夠很快擺脫這種疾病，也相信大家離健康的生活不會太遠(yuǎn)。
