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      視神經脊髓炎的治療指南是什么

      2017-05-23 10:19:04  來源:360常識網   熱度:
      導語:視神經脊髓炎是一個危害很大的疾病,而且病人問問是會眼睛發那面的不舒服的癥狀的了。這些臨床表現其實往往是比較嚴重的了。而且視神經脊髓

      視神經脊髓炎是一個危害很大的疾病,而且病人問問是會眼睛發那面的不舒服的癥狀的了。這些臨床表現其實往往是比較嚴重的了。而且視神經脊髓炎的癥狀大部分因為一連串發作而出現了加劇的癥狀的了。要積極的去治療視神經脊髓炎。當然了大部分預后比較好。視神經脊髓炎的治療指南是什么?

      本病患者中以陰虛火旺者多,故飲食應忌辛辣燥熱之品,少食油膩,多食清淡之品。患者要戒怒戒躁,避免情緒激動,保持心情舒暢,以防肝火傷目。對癱瘓患者應予按摩及被動運動,緩解期應堅持鍛煉,先在床上練習,逐漸下地活動,以爭取癱瘓肢體功能的最大程度恢復。

      (一)治療

      1. 甲潑尼龍(甲基潑尼松龍)大劑量沖擊療法可加速ON等發作性癥狀恢復,終止或縮短NOM惡化。500~1000mg/d,靜脈滴注,連用3~5天;之后用大劑量潑尼松口服。應注意單獨口服潑尼松可能增加ON新的發作風險。

      2.臨床試驗表明,約半數皮質類固醇治療無效的病人經血漿置換可以改善癥狀。

      1.發病年齡5~60歲,21~41歲最多,也有許多兒童患者,男女均可發病,急性橫貫性或播散性脊髓炎以及雙側同時或相繼發生的視神經炎(optic neuritis,ON)是本病特征性表現,在短時間內連續出現,導致截癱和失明,病情進展迅速,可有緩解-復發。

      2.視神經炎急性起病者在數小時或數天內單眼視力部分或全部喪失,某些患者在視力喪失前一兩天出現眶內疼痛,眼球運動或按壓時明顯,眼底可見視盤炎或球后視神經炎,亞急性起病者1~2個月內癥狀達到高峰,少數呈慢性起病,視力喪失在數月內穩步進展,進行性加重。

      3.急性橫貫性脊髓炎是脊髓急性進行性炎癥性脫髓鞘病變,已證實多數為MS表現,呈單相型或慢性多相復發型,臨床常見播散性脊髓炎,體征呈不對稱和不完全性,表現快速(數小時或數天)進展的輕截癱,雙側Babinski征,軀干感覺障礙平面和括約肌功能障礙等,急性脊髓炎伴Lhermitte征,陣發性強直性痙攣和神經根痛可見于約1/3的復發型患者,但單相病程患者通常很少發生。

      溫馨提醒:需要積極的治療。不要因為復發型的視神經脊髓炎預后差,而隨隨便便拋棄治療的機會。對于復發型的視神經脊髓炎,更加不要磨磨蹭蹭的了。積極的治療往往有利于病人的康復的了。而且多數視神經脊髓炎的病人是呈階梯式進展,需要去大醫院治療。

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