阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)有哪些

阻塞性肺氣腫屬于一種慢性的支氣管疾病，像是吸煙的人，就比較容易患上這樣的疾病，并且引發(fā)呼吸道粘膜的發(fā)炎癥狀等等。其實阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)有很多，但是在早期的發(fā)病中，容易被大家所忽視，往往造成了后期比較嚴(yán)重的后果，下面我們就來了解一下阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)有哪些？

本病起病隱潛。以慢性支氣管炎為病因者，有多年的咳嗽咳痰史。吸煙者常在晨起床后咳嗽和咳粘液痰。并發(fā)呼吸道感染時痰呈粘液膿性。咳嗽、咳痰癥狀多在冬季加重，翌年氣候轉(zhuǎn)暖時逐漸減輕。病變嚴(yán)重者咳嗽、咳痰長年存在，無冬重夏輕季節(jié)性變化的規(guī)律。肺氣腫患者常有氣急癥狀，早期多在活動后如登樓或快步行走時感氣急，以后發(fā)展到走平路時亦感氣急。若在說話、穿衣、洗臉乃至靜息時有氣急，提示肺氣腫相當(dāng)嚴(yán)重。此外尚有疲乏、納差和體重減輕等全身癥狀。急性發(fā)作期并發(fā)呼吸衰竭或右心衰竭可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。肺氣腫患者出現(xiàn)頭痛可能提示CO2潴留，應(yīng)進(jìn)一步作動脈血氣分析。低氧血癥者有發(fā)紺，也可繼發(fā)性紅細(xì)胞增多。

本病早期體征多無異常，嚴(yán)重肺氣腫者胸廓前后徑增加，外觀呈桶狀，肋間隙飽滿。叩診胸廓回響增加，心濁音界縮小或消失，肝濁音界下降。呼吸音和語音均減弱，呼氣延長，有時兩肺底可聞及干濕羅音。心音低遠(yuǎn)。本病由于肺臟過度充氣，殘氣量增加，X線檢查肺透明度增加。但在早期這一X線征象不夠敏感。重度肺氣腫時胸廓飽滿，肋骨走行變平，肋間隙增寬。側(cè)位片胸廓前后徑增大，胸骨后間隙過寬。膈肌位置下移，膈穹窿變?yōu)楸馄?。兩肺透明度增高，肺野外帶血管紋理纖細(xì)、稀疏。心影呈垂直狹長。透視下可見胸廓和膈肌活動度減弱。也有表現(xiàn)為肺紋理增多的，肺透明度增高不明顯，肺門部肺動脈增寬，心臟常擴(kuò)大。

阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)可分為兩種類型，當(dāng)然還有不少患者并不符合某一種類型的典型表現(xiàn)。

1.支氣管炎型亦稱紫紺臃腫型(BB型 )支氣管病變較重，粘膜腫脹，粘液腺增生，肺氣腫病變輕微。患者常有多年吸煙史及慢性咳嗽、咳痰史。體檢肥胖、紫紺、頸靜脈怒張、下肢浮腫，兩肺底聞及羅音。胸部X線片檢查肺充血，肺紋理增粗，未見明顯肺氣腫征。肺功能測驗通氣功能明顯損害，氣體分布不勻，功能殘氣及肺總量增加，彌散功能正常，動脈血氧分壓降低，二氧化碳分壓升高，紅細(xì)胞壓積增高，易發(fā)展為呼吸衰竭和(或)右心衰竭。

2.肺氣腫型 亦稱無紺喘息型(PP型)肺氣腫較嚴(yán)重，但支氣管病變不嚴(yán)重。多見于老年，體質(zhì)消瘦，呼吸困難明顯，無紫紺?；颊叱Ｈ√厥獾淖藨B(tài)，如兩肩高聳、雙臂扶床、呼氣時兩頰鼓起和縮唇。

以上就是阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)。不同的病癥，不同的時期會有不同的表現(xiàn)，如果您發(fā)現(xiàn)您也有以上的癥狀，就要及時的去治療了。不要因為一時的疏忽而造成了更為嚴(yán)重的后果，當(dāng)然這樣的疾病是可以治愈，沒有必要太過于緊張，衷心的祝愿您身體健康。