腰椎間盤突出手術效果如何
腰椎間盤突出這種病情可以發生在任何一個年齡段的男女身上,這種病情的主要表現癥狀就是疼痛,每當病情發作的時候患者都會出現腰部疼痛難忍的現象,這種病情的發病原因非常復雜,在治療上也存在著一定的困難。有些腰椎間盤突出的患者為了能擺脫病痛的折磨而選擇手術治療,那么腰椎間盤突出的手術治療效果有如何呢?
主要病因 眾所周知,腰椎間盤在脊柱的負荷與運動中承受強大的壓應力。大約在20歲以后,椎間盤開始退變,并構成腰椎間盤突出癥的基本病因。此外,腰椎間盤突出癥與下列因素有關:
(1)外傷:對臨床病例的觀察表明:外傷是椎間盤突出的重要因素,特別是兒童與青少年的發病,與之密切相關。在脊柱輕度負荷和快速旋轉時,可引起纖維環的水平破裂,而壓應力主要使軟骨終板破裂。亦有人認為,外傷只是引起椎間盤突出的誘因,原始病變在于無痛的髓核突入內層纖維環,而外傷使髓核進一步突出到外面有神經支配的外層纖維環,從而引起疼痛。
(2)職業:職業與腰椎間盤突(脫)出的關系十分密切,例如,汽車和拖拉機駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態,以致在駕駛汽車時,椎間盤內壓力較高,可達0.5kPa/cm2,在踩離合器時壓力可增加至1kPa/cm2,容易造成腰椎間盤突出。從事重體力勞動和舉重運動者因過度負荷更易造成椎間盤退變,因在彎腰狀態下,如果提20kg的重物,椎間盤內的壓力可增加到30kPa/cm2以上。
(3)遺傳因素:腰椎間盤突出癥有家族性發病的報道,在國內材料較少;此外,統計數字表明,印第安人、非洲黑種人和因紐特人的發病率較其他民族的發病率明顯為低,其原因有待進一步研究。
(4)腰骶先天異常:腰骶段畸形可使發病率增高,包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變,從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變、損傷的因素之一。
大多數腰椎間盤突出癥可以通過非手術治療獲得緩解或治愈,僅10%~15%的病人需要手術治療。主要是指:以根治性痛為主的腰腿痛,非手術治療失敗,影響工作、生活者;直腿抬高試驗陽性,腱反射減弱者;影像學檢查證實椎間盤突出者;合并馬尾損傷綜合征者。
建議腰椎間盤突出的患者平時一定要避免出現過度勞累的情況,也不要做任何重體力勞動,因為這樣很容易導致病情發作。建議患者多加注意保暖問題,不要讓腰部受涼,適當的體育鍛煉也是可以的但是千萬不要過于劇烈的運動以免傷及腰部導致病情發作。