低心排綜合征是什么
低心排綜合征是什么呢?我想我們首先得搞明白心排、低心排是什么?聽名字就知道這是心臟的一種生理異常,一種病態,可是它常見嗎?它有什么危害,它是怎么導致的?帶著這些疑問,我們今天就稍微探討、了解一下這個疾病的一些知識,以及怎么面對這樣的一種病情。
低心排綜合征,即低心排出量綜合征(Low Cardiac Output Syndrome,LCOS),簡稱低心排,是心臟外科最嚴重的生理異常,是導致術后病人死亡主要原因之一。正常人的心排出量按每平方米面積計算,也就是心指數為3-4L/(min·m2),如心指數降低至3L/(min·m2)以下而有周圍血管收縮,組織灌注不足的現象,稱為低心排出量綜合征。 低心排出量綜合征是心內直視術后早期原發于心肌損害的心泵功能低下,伴有周圍組織對低灌注狀態的反應,是導致術后病人早期死亡主要原因之一,較為常見。
他的病因主要有1、心臟畸形矯治不滿意是產生術后低心排出量的重要原因;
2、血容量不足,或者說有效循環血量不足;
3、心內操作期間,需阻斷心臟循環,缺血、缺氧可對心肌造成損害,致使心肌收縮不全;
4、術后如有換氧不足,缺氧或酸血癥均可加重心肌收縮不全;
5、心動過速或心動過緩影響房室舒張不全,心律失常如缺氧性或手術創傷所引起的三度傳導阻滯,也常是術后低排出的原因;
6、心臟受壓影響心室的充盈,如心包壓塞或心包縫合后緊束等也是術后低排出的原因之一;
7、冠狀動脈供血不足和冠狀動脈氣栓所致心肌梗死則是偶見的病因;
8、術前心功能較差的患兒全身狀況差,心、肺、肝、腎功能均有不同程度的障礙,容易發生低心排出量綜合征;
9、心臟左向右分流量大的病人容易引起肺動脈高壓,嚴重肺動脈高壓的病人肺小動脈壁硬化及管壁增厚和管腔狹窄,常伴有肺泡與毛細血管間組織增厚、間質水腫,使肺血管阻力增高,右心室肥厚擴大,術前心肌氧的供需平衡已處于代償狀態,術中處理不當亦可成為低心排出量綜合征的促發因素。建議先天性心臟病盡早檢查及治療。
10、其他病因。
由此可以看出這是心臟外科比較棘手比較嚴重的一種生理異常,多數表現在臨床手術當中,是一種很危險的情況,能夠導致較為嚴重的的后果,當然我們知道這是心臟的疾病,而且是在手術當中,所以我們如何保護好我們的心臟,就顯得很重要,還是要從日常的生活中去保持健康的生活習慣。