心臟臨時(shí)起搏器適應(yīng)癥
心臟起搏器有臨時(shí)起搏器和永久起搏器兩種，這一點(diǎn)相信大家應(yīng)該都非常的清楚，而且疾病不同在選擇起搏器的時(shí)候要選擇不同的類型，這讓很多患者都感覺到迷茫，不知道自己到底是適合永久起搏器還是臨時(shí)起搏器，其實(shí)這就要看您屬于哪種起搏器的適應(yīng)癥了，在此就針對心臟臨時(shí)起搏器適應(yīng)癥做出詳細(xì)介紹。
臨時(shí)性起搏為非永久性置入起搏電極的一種起搏方法。通常使用雙極起搏導(dǎo)管電極，起搏器放置在體外，起搏電極放置時(shí)間一般不超過4周。
1、一般治療性起搏：
急性心肌梗塞、急性心肌炎、藥物中毒或電介質(zhì)紊亂、心臟外傷或外科術(shù)后引起的房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重竇性心動過緩、竇性停搏伴心源性腦缺氧綜合征（阿-斯綜合征）發(fā)作或近乎暈厥者；對藥物治療無效或不宜用藥物或電復(fù)律的快速性心律失常；反復(fù)發(fā)作的室性心動過速、室上性心動過速、心房顫動、心房撲動等給予起搏或超速起搏治療。
2、診斷及研究性起搏：
快速性心房起搏診斷缺血性心臟病；竇房結(jié)功能的測定等。
3、預(yù)防性或保護(hù)性起搏：
冠狀動脈造影及心臟血管介入性導(dǎo)管治療；快速性心律失常，在應(yīng)用藥物或電復(fù)律治療有顧慮者；心律不穩(wěn)定患者在安置永久性心臟起搏或更換起搏器時(shí)；心動過緩或雖無心動過緩但心電圖有雙束支阻滯，不完全性三分支阻滯，將要接受全身麻醉及大手術(shù)者。
一般認(rèn)為擬手術(shù)患者如有下列情況之一，并且屬于acc/aha起搏標(biāo)準(zhǔn)ⅱ類或部分ⅲ類指征者應(yīng)術(shù)前積極安置臨時(shí)心臟起搏器作為預(yù)防性或保護(hù)性起搏，以提高麻醉和手術(shù)的安全性。
① 確診竇房結(jié)功能障礙，無緩脈癥狀；
② 無癥狀的永久性或間歇性ⅱ度ⅱ型和ⅱ度ⅰ型房室阻滯；
③ 無癥狀的雙束支或三束支阻滯；
④ 心動過緩伴快速心律失常需藥物治療；
⑤ 迷走神經(jīng)高敏狀態(tài)或頸動脈竇高敏綜合征；
⑥ 心動過緩伴心功能不全或心絞痛者；
⑦ 動態(tài)心電圖（dcg）記錄到長r-r≥2s；
⑧ 阿托品試驗(yàn)陽性；
⑨ 頻發(fā)性室性早搏，經(jīng)藥物治療無效。
上述這些都是心臟臨時(shí)起搏器適應(yīng)癥，但是不管您安裝的是臨時(shí)起搏器還是永久起搏器都一定要注意，在安裝起搏器時(shí)候要遠(yuǎn)離磁場，避免起搏器受到影響，從而影響到起搏器的正常工作，而且要注意在手術(shù)之后避免做劇烈的運(yùn)動，要注意保護(hù)好自己的身體才是。
