尿毒癥透析后病人要注意的細節(jié)
腎臟病導(dǎo)致腎臟功能的減退是不可逆轉(zhuǎn)的，這樣一直下去會因為腎臟功能導(dǎo)致身體系統(tǒng)出現(xiàn)問題，這種疾病我們叫做慢性腎衰。慢性腎衰發(fā)展到后期，就出現(xiàn)了我們常說的尿毒癥。尿毒癥并不是單獨存在的疾病，而是腎病在后期綜合起來表現(xiàn)的一種疾病。治療和處理尿毒癥我們一般采用尿毒癥透析，那么尿毒癥透析后需要注意哪些問題呢？
下面我們一起來分析病人在經(jīng)過了尿毒癥透析后，日常生活中病人需要注意哪些方面的問題？其實大部分的病人在尿毒癥的透析后，錯誤的認識到透析是可以清除一切有害物質(zhì)，這樣的想法是錯誤的。
尿毒癥透析后需要注意什么？尿毒癥實際上是指人體不能通過腎臟產(chǎn)生尿液，將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過多的水分排出體外，所引起的毒害。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為尿毒癥是腎功能喪失后，機體內(nèi)部生化過程紊亂而產(chǎn)生的一系列復(fù)雜的綜合征。在尿毒癥期，除水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂、貧血、出血傾向、高血壓等進一步加重外，還可出現(xiàn)各器官系統(tǒng)功能障礙以及物質(zhì)代謝障礙所引起的臨床表現(xiàn)。其中有：神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀、呼吸系統(tǒng)癥狀、皮膚癥狀和物質(zhì)代謝障礙等。
尿毒癥透析后需要注意哪些？有些患者在接受血液透析治療后，認為透析可以把體內(nèi)各種有害及多余的物質(zhì)清除掉，因而放松了飲食限制，其實這是一種錯誤的認識。進行維持性血透的慢性腎功能衰竭患者，往往少尿甚至無尿，因此，對水分的攝入必須加以限制，否則會導(dǎo)致浮腫;高血壓及心力衰竭等并發(fā)癥。維持性血透患者每天進水量以多少為好，應(yīng)根據(jù)尿毒癥患者的具體情況而定。原則上是量出為入，保持平衡。出量包括尿量、吐瀉量、不顯性失水量(400—600ral/24h)及透析脫水量。入量包括每日飲水量、食物中的含水量及體內(nèi)新陳代謝產(chǎn)生的內(nèi)生水量的總和。判斷體內(nèi)水液平衡最簡單的方法是測量
尿毒癥透析患者要注意飲食：
1、低蛋白飲食為主，在氮質(zhì)血癥期和尿毒癥期的患者主要應(yīng)以選用優(yōu)質(zhì)高生物效價的動物蛋白質(zhì)為主，比如鮮奶、蛋、魚、瘦肉等，補充各種必須氨基酸。植物黃豆、花生中雖然含蛋白1、控制水鈉的攝入量：測量記錄自己每日排尿量，透析患者一般每日水份攝取量一般為每日尿量+500毫升。
每天在固定時間測量體重，兩次透析期間體重以不超過2～3公斤為原則。
2、動靜脈瘺管護理：平時置瘺側(cè)肢體不要提拿重物、不要穿太緊衣服或包扎過緊。局部保持清潔，預(yù)防感染;平時用手觸摸或聽診器檢查是否通暢，若發(fā)現(xiàn)靜止無音，須立即到醫(yī)院進行處理。
3、低鹽飲食：少吃太咸的食物，特別是各種腌制品，這類食物會使尿量減少。
4、注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、蛋清等，少食用植物蛋白如豆制品、玉米，面粉等。
5、適當補充維生素D，少吃干豆類、內(nèi)臟、酵母和胚芽類食物，這類食物會使尿中鈣與尿酸含量升高。
6、避免食用高鉀高磷食物，如土豆、香蕉、桔子等。
7、補充維生素，忌飲濃茶、咖啡等。質(zhì)高，但含必須氨基酸少，不宜多吃。每日蛋白質(zhì)攝入量為20克，這樣既保證了機體所必需的氨基酸的供應(yīng)，又可使機體在低蛋白供應(yīng)的情況下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸，從而降低氮質(zhì)血癥。
8、飲食要富含維生素食物要易于消化和含有充足的維生素，特別是維生素B、C、D。要避免粗糙食物對消化道的機械性損傷而導(dǎo)致消化道出血。氮質(zhì)血癥期胃口尚好的患者，熱量不應(yīng)少于每公斤體重35卡，但到尿毒癥期只能視患者的胃口而定。
9、及時補充水、鹽。尿毒癥患者容易發(fā)生脫水和低鈉血癥，特別是長期食欲不振，嘔吐和腹瀉的患者更是如此。一旦發(fā)生，要及時補充。但要注意尿毒癥患者對水、鈉耐受差的特點，補充不能過量，以免引起高鈉血癥或水中毒。
10、注意補鈣、補鉀。尿毒癥患者的血鉀一般偏低，使用利尿劑以后極易發(fā)生低血鉀癥，這時可多吃一些新鮮水果和氯化鉀。尿毒癥患者血鈣常常偏低，可多吃一些含鈣量高的食物，如魚、蝦、肉骨頭湯等。
11、避免包括酒類及含嘌呤高的食物，避免高尿酸結(jié)晶沉積在腎臟間質(zhì)引發(fā)慢性間質(zhì)性腎炎，從而破壞腎功能，同時也減少因通風(fēng)發(fā)作服用鎮(zhèn)痛藥的機會。體重，透析患者應(yīng)每日稱體重，要求透析期間體重增加保持在l一1.5kg以內(nèi)，短時間內(nèi)體重的改變都是體內(nèi)水液變化的結(jié)果。
上文我們介紹了尿毒癥這種疾病的概念，和尿毒癥的表現(xiàn)，那么尿毒癥的日常護理是非常重要的，不是簡單的認為尿毒癥透析后，我們就能不顧一切的去飲食，上文提出了十一方面需要尿毒癥透析后病人要特別留意的，希望對大家有幫助。
