氣胸病人該如何護理?
氣胸是屬于慢性疾病的一種病癥,經常發作與中老年的患者,那么對于氣胸該如何護理,很多人都不太清楚,那么今天小編就為大家分享一些基本的護理方法,一起來看!
常規護理
(1)病人住院后護士立即進行呼吸、脈搏、體溫、血壓等生命體征的測量和記錄。這是了解病情的基本資料。各種化驗單和臟器功能的報告單要及時粘貼在病歷上,以便醫生查閱。口服藥物要送到病人手中,并看到病人服下。注射藥物要按時按量注射。
(2)患者取半臥位,盡量減少搬動和活動,一切日常生活之事均應由家屬和護士做,以免增加病人的耗氧量。
(3)嚴密觀察病人的呼吸變化和意識狀態,若病人呼吸困難加重和意識恍惚,要立即報告醫生,做出診斷和處理,以免氣胸加重(或破裂處再破裂)和肺性腦病出現。
(4)要及早給予氧氣吸入,一般采用持續低流量給氧(1~2L/min)為好,由于此類病人有阻塞性通氣障礙和不同程度二氧化碳潴留,若高流量持續給氧,會加重二 氧化碳潴留而誘發肺性腦病。因此,要加強巡視病房,防止家屬隨意加大氧氣流量而發生意外。
(5)對病人的咳痰困難,要囑病人多飲水,并用地塞米松、抗生素液霧化吸入,口服氯化胺等祛痰劑,適當全身應用抗生素。
(6)保持大便通暢,防止便秘。除用緩瀉劑外,可鼓勵病人多吃青菜、山芋、香蕉等食物。必要時用開塞露。應避免大便用力過大而導致氣胸再發或加重。
(7)要注意做好口腔及皮膚清潔護理,防止口腔感染及皮膚感染和褥瘡等發生。 皮下氣腫護理 皮下氣腫是氣胸較為常見的并發癥,尤其是胸腔閉式插管引流病人極易發生。本組有6例皮下氣腫發生,氣腫大小不一,范圍小者大多可以自行吸收,無需特殊處理;對范圍大者要嚴密觀察氣腫發展情況,尤其頸部皮下氣腫要防止氣腫嚴重而壓迫氣管使呼吸困難加重或窒息。皮下氣腫較多時,可用12號針頭數根,在氣腫部位消毒皮膚后斜行插入皮下,用手掌從氣腫周圍向針頭處擠壓,以利氣體從針頭排出。 胸腔穿刺抽氣護理 在氣胸側腋前線3~4肋間隙皮膚消毒后用胸穿針頭刺入胸腔,用大針筒抽氣,一次抽出800~1000ml氣體即可,以后根據病情,可再次抽氣。每次拔除針頭后應用無菌紗布包扎。并注意有無皮下氣腫發生,如發生皮下氣腫較多,可用12號針頭將其排出。
胸腔閉式引流護理
(1)保持胸腔閉式引流的通暢,嚴防導管脫落、扭曲、受壓及阻塞等,并觀察引流瓶上的水柱波動情況,若引流瓶上的水柱停止波動,并能排除引流管的阻塞、扭曲、脫落等故障所致,這是破裂孔閉合的表現,這時要防止或禁止病人用力咳嗽、用力大便、用力活動等,以免閉合的裂孔再次破裂。
(2)觀察引流瓶內的液體情況,并準確記錄引流的液體量、顏色,若有液、氣胸并存者,可適當增加更換引流瓶的次數,更換時應注意無菌操作,以免胸腔感染。
(3)由于病人年老體弱,機體抵抗力低下,多數有胸膜粘連。因此,應密切觀察切口有無炎癥表現,切口應隔日換藥一次,防止切口、胸腔感染。拔管后要用4層凡士林紗布及無菌紗布加壓包扎。并注意觀察有無氣胸再發的表現。
通過小編上面的分享,你對于氣胸如何護理是不是有了一個明確的認識,那么在今后的生活當中,如果你出現了氣胸的一些癥狀,那么就要做好及時的保健護理工作為好哦!