結(jié)節(jié)性甲狀腺應(yīng)該怎么治療?
甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病機(jī)制與病因目前仍不明了,很可能系多因素所致,如遺傳、放射、免疫、地理環(huán)境因素、致甲狀腺腫因素、碘缺乏、化學(xué)物質(zhì)刺激及內(nèi)分泌變化等多方面綜合刺激所致。由于這種病時(shí)高發(fā)疾病,我們一定要了解疾病的發(fā)病原理和病因,這樣才會(huì)有有效的預(yù)防疾病。
致甲狀腺腫物質(zhì)包括某些食物、藥物、水源污染、土壤污染及環(huán)境污染等;碘缺乏地區(qū)有甲狀腺腫伴結(jié)節(jié)性甲狀腺腫流行;放射性損傷可以致癌,但應(yīng)用131Ⅰ治療后數(shù)十年經(jīng)驗(yàn)與統(tǒng)計(jì)證明,放射性131Ⅰ治療的主要副作用不是致癌,而是甲狀腺功能低下,尤其是遠(yuǎn)期功能低下。
在某些多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者的TGA及TMA檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)有54.7%的陽(yáng)性率,單結(jié)節(jié)陽(yáng)性率為16.9%。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者有先天性代謝性缺陷,導(dǎo)致甲狀腺腫代償性增生過(guò)度。環(huán)境中缺少硒、氟、鈣、氯及鎂等微量元素的攝入等。總之,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,目前仍不確切,有待研究。
一般單純性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,無(wú)論是單結(jié)節(jié)及多發(fā)性結(jié)節(jié),如果是溫結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)都可試用甲狀腺制劑治療。給甲狀腺粉(片)40~80mg,每天分為1~2次口服。或用左甲狀腺素鈉(L-T4) 片,每次50~75μg,每天1~2次即可。治療后腫大結(jié)節(jié)縮小者可繼續(xù)使用至完全消失,治療后結(jié)節(jié)不消失者,應(yīng)采用切除甲狀腺結(jié)節(jié)治療,治療期間應(yīng)觀察甲狀腺功能變化。對(duì)熱結(jié)節(jié)有功能自主性者也應(yīng)采取手術(shù)治療為主,術(shù)后也要觀察甲狀腺功能變化。臨床上有切除甲狀腺腺瘤10余年者,仍然復(fù)發(fā),可再次手術(shù)治療。
患者每天需要補(bǔ)充足夠的身體熱量,這樣才能夠維持身體的正常新陳代謝。另外還需要多注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)以及維生素。還有大家一定要要有治愈病情的信心,積極的配合醫(yī)生的治療,早日恢復(fù)健康的身體。在這里祝大家早日恢復(fù)健康的身體。