胃食管反流是怎么回事

有些人在得了胃食管反流疾病的時(shí)候還不知道自己是怎么回事，這樣的疾病發(fā)作起來(lái)會(huì)突然的嘔吐，還特別的發(fā)酸，發(fā)酸厲害的時(shí)候吃飯都會(huì)吃不下，這樣的感覺(jué)就好像是女人在懷孕的時(shí)候出現(xiàn)的癥狀，面對(duì)這個(gè)癥狀的時(shí)候我們必須要及時(shí)找到疾病的原因到底是什么，可是不明白的人太多了，那么這個(gè)胃食管返流性到底是怎么回事呢？

疾病病因

胃食管反流病是由多種因素造成的消化道動(dòng)力障礙性疾病，存在酸或其他有害物質(zhì)如單酸、胰酶等食管反流正常情況下食管有防御胃酸及十二指腸內(nèi)容物侵襲的功能，包括抗反流屏障、食管廓清功能及食管粘膜組織的抵抗力。胃食管反流病的發(fā)病是抗反流防御機(jī)制下降和反流物對(duì)食管粘膜攻擊作用的結(jié)果。

病理生理

食管胃反流屏障

是指食管和胃連接處一個(gè)復(fù)雜的解剖區(qū)域，包括食管下括約肌(LES)、膈肌腳、膈食管韌帶、食管與胃底間的銳角(His角)等，上述各部分的結(jié)構(gòu)和功能上的缺陷均可造成胃食管反流，其中最主要的是LES的功能狀態(tài)。

(一)LES和LES壓LES是指食管末端約3-4cm長(zhǎng)的環(huán)形肌束。正常人休息時(shí)LES壓為10-30mmHg，為一高壓帶，防止胃內(nèi)容物反流食管。LES部位的結(jié)構(gòu)首先破壞時(shí)可使LES壓下降，如賁門失馳緩癥手術(shù)后易并發(fā)反流性食管炎。一些因素可影響LES壓降低，如某些激素(如膽囊收縮素、胰生糖素、血管活性腸肽等)、食物(如高脂肪、巧克力等)、藥物(如鈣通道阻滯劑、地西泮)等。腹內(nèi)壓增高(如妊娠、腹水、嘔吐、負(fù)重勞動(dòng)等)及內(nèi)壓增高(如胃擴(kuò)張、胃排空延遲等) 均可影響LES壓相應(yīng)降低和導(dǎo)致胃試管反流。

(二)一過(guò)性LES松弛(TLESR)正常情況下當(dāng)吞咽時(shí)，LES即松弛，事物得以進(jìn)入胃內(nèi)。TLESR與吞咽時(shí)引起的LES松弛不同，它無(wú)現(xiàn)行的吞咽動(dòng)作和食管蠕動(dòng)的刺激，松弛時(shí)間更長(zhǎng)，LES壓的下降速率更快、LES的最低壓力更低。正常人雖也有TLESR無(wú)，但較少，而胃食管反流病患者TLESR較頻繁。目前認(rèn)為TLESR是引起胃食管反流的主要原因。

(三)列孔疝 可加重反流并降低食管對(duì)酸的清除，可導(dǎo)致胃食管反流。

食管酸清除

正常情況時(shí)食管內(nèi)容物通過(guò)重力作用，一部分排入胃內(nèi)，大部分通過(guò)食管體部的自發(fā)和繼發(fā)性推進(jìn)蠕動(dòng)將食管內(nèi)容物排入胃內(nèi)，此即容量清除，是食廓清的方式。吞咽動(dòng)作誘發(fā)自主性蠕動(dòng)，反流物反流入食管引起食管擴(kuò)張并刺激食管引起繼發(fā)性蠕動(dòng)，容量清除減少了食管內(nèi)酸性物質(zhì)的容量，剩余的酸由咽下的唾液中和。

當(dāng)自己明白了上面原因之后也不要驚慌，這樣的疾病跟自己的飲食習(xí)慣也是有很大關(guān)系的，長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)應(yīng)酬而大吃大喝，暴飲暴食的患者占多數(shù)，還以后身體肥胖的人，如果在患上疾病之后自己的身體過(guò)度肥胖的話，就要趕緊給自己用到合理的方式來(lái)給自己減肥，最好是少吃多餐。