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      怎樣防治心力衰竭疾病

      2017-06-21 11:09:40  來源:360常識網   熱度:
      導語:心力衰竭這種疾病每年都會發生,并且每年因為心衰疾病而死亡的人也不占少數。心力衰竭給大家帶來的傷害是很大的,困擾也會特別的多,所以說

      心力衰竭這種疾病每年都會發生,并且每年因為心衰疾病而死亡的人也不占少數。心力衰竭給大家帶來的傷害是很大的,困擾也會特別的多,所以說這樣的疾病必須要事先做好防治,避免一天疾病發生在自己的身上,這樣對自己的身體來說是特別不好的,如果我們及時做好防治措施,身體沒有什么疾病,那么我們也不會感覺到痛苦,下面我們來看看到底該怎么防治心力衰竭。

      1.急性心力衰竭

      一旦確診,應按規范治療。

      (1)初始治療經面罩或鼻導管吸氧,嗎啡、攀利尿劑、強心劑等經靜脈給予。

      (2)病情仍不緩者應根據收縮壓和肺淤血狀況選擇應用血管活性藥物,如正性肌力藥、血管擴張藥和血管收縮藥等。

      (3)病情嚴重、血壓持續降低(<90mmHg)甚至心源性休克者,應監測血流動力學,并采用主動脈內球囊反搏、機械通氣支持、血液凈化、心室機械輔助裝置以及外科手術等各種非藥物治療方法。

      (4)動態測定BNP/NT-proBNP有助于指導急性心衰的治療,治療后其水平仍高居不下者,提示預后差,應加強治療;治療后其水平降低且降幅>30%,提示治療有效,預后好。

      (5)控制和消除各種誘因,及時矯正基礎心血管疾病。

      2.慢性心力衰竭

      慢性心衰的治療已從利尿、強心、擴血管等短期血流動力學/藥理學措施,轉為以神經內分泌抑制劑為主的長期的、修復性的策略,目的是改變衰竭心臟的生物學性質。

      (1)病因治療控制高血壓、糖尿病等危險因素,使用抗血小板藥物和他汀類調脂藥物進行冠心病二級預防。

      (2)改善癥狀根據病情調整利尿劑、硝酸酯和強心劑的用法用量。

      (3)正確使用神經內分泌抑制劑從小劑量增至目標劑量或患者能耐受的最大劑量。

      (4)監測藥物反應①水鈉潴留減退者,可逐漸減少利尿劑劑量或小劑量維持治療,早期很難完全停藥。每日體重變化情況是檢測利尿劑效果和調整劑量的可靠指標,可早期發現體液潴留。在利尿劑治療時,應限制鈉鹽攝入量(d)。②使用正性肌力藥物的患者,出院后可改為地高辛,反復出現心衰癥狀者停用地高辛,易導致心衰加重。如出現厭食、惡心、嘔吐時,應測地高辛濃度或試探性停藥。③血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)每1~2周增加一次劑量,同時監測血壓、血肌酐和血鉀水平,若血肌酐顯著升高[>265.2μmol/L(3mg/dl)]、高鉀血癥(>5.5mmol/L)或有癥狀性低血壓(收縮壓<90mmHg)時應停用ACEI(或ARB)。④病情穩定、無體液潴留且心率≥60次/分鐘的患者,可以逐漸增加β受體阻滯劑的劑量,若心率<55次/分或伴有眩暈等癥狀時,應減量。

      (5)監測頻率患者應每天自測體重、血壓、心率并登記。出院后每兩周復診一次,觀察癥狀、體征并復查血液生化,調整藥物種類和劑量。病情穩定3個月且藥物達到最佳劑量后,每月復診一次。

      大家看了以上我們介紹的內容之后,相信對這個如何防治心力衰竭疾病有了很深的認識了吧,如果大家懂了,那么在防止的時候要慎重,心力衰竭對生命會造成很大的危害,如果不注意治療的人,那么生命垂危的現象是很容發生的,面對這樣的疾病我們也要戰勝心理,避免恐懼,這樣只是會給自己帶來更多的危害,所以說必須要防治好。

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