腰肌勞損后該怎么治療？

腰肌勞損乃是從事體力勞動的人群最常見的疾病，而且隨著電腦的普及，很多在辦公室久坐工作的人也開始患上此種疾病。一般來說，患上腰肌勞損這種病最常見的癥狀就是腰痛，這種腰痛會持續(xù)很長時(shí)間，而且不容易緩解。很多腰肌勞損的患者真的是痛不欲生，那么，腰肌勞損怎么治療呢？

本病的治療與腰骶部纖維織炎基本相似，主要強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。

1、消除病因

除了在勞動中注意腰背部體位、避免使腰背肌處于高張力狀態(tài)的前屈位外，尚應(yīng)注意勞動的節(jié)奏性。對非此體位無法操作的工作，應(yīng)選擇較為符合腰部生物力學(xué)的坐姿，并經(jīng)常更換，不宜在一種坐姿下持續(xù)過久。每間隔1～2h，做一次工間操或類似課間休息的腰背部活動，對本病的防治十分有效。此外，對氣候環(huán)境所造成的影響亦應(yīng)注意采取相應(yīng)的對策，并應(yīng)避免長時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境中。

2、腰肌鍛煉

對慢性勞損者，增強(qiáng)以骶棘肌為主的腰背肌鍛煉，不僅可通過增加肌力來代償病變組織的功能，且可促使患者早日康復(fù)。腰背肌鍛煉的方式較多，以飛燕點(diǎn)水(或稱蜻蜓點(diǎn)水)式為佳，3次/d，每次50下(開始時(shí)可較少)。

3、封閉療法

封閉療法如前所述，除注射普魯卡因外，每次可加入氫化可的松O.5ml;4次為1療程，每次間隔5～7天為宜。大多有效，約50%～70%的患者為顯效，甚至完全痊愈。

4、其他

包括理療、對癥用藥、中草藥外敷、礦泉浴等均有一定療效。對個(gè)別病程較長、久治無效者，亦可采用石膏腰圍或胸背支架制動及固定8～l0周，同時(shí)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，多可獲得令人滿意的療效。

發(fā)病機(jī)制

其致傷機(jī)制主要是由于急性腰背部扭傷的后遺癥及累積性慢性損傷所致，但如加上氣溫低及潮濕等因素，則更易發(fā)生。

1、急性腰背部扭傷后遺癥 急性扭傷十分多見，經(jīng)過治療后95%患者雖可痊愈，但是如果早

期治療失誤，未獲得滿意的制動與固定，則由于受損的腰背肌仍處于被牽拉狀態(tài)，或是由于腰背部的頻繁活動，而影響組織的正常愈合，或由于重手法推拿等操作，使剛剛愈合的纖維組織又被拉開等，均可造成這一不良后果。嚴(yán)重的腰背肌撕裂傷，即使早期得到合理的治療，也有可能出現(xiàn)這種后遺癥，這主要是由于愈合后遺留的大面積瘢痕組織對脊柱正?；顒优c負(fù)荷的承受力較正常組織為差，以致易被牽拉而松弛、變性及局部缺血，并可形成惡性循環(huán)。因此，對此類病例，在治療上要特別小心，其發(fā)生率一般不超過腰背部急性扭傷病例總數(shù)的5%。

2、累積性慢性損傷

尚不足以引起肌肉韌帶撕裂的外傷，或使腰背肌長期處于高張力狀態(tài)下的被迫體位，以汽車司機(jī)、翻砂工及坑道作業(yè)等為多見，可引起該處肌組織及某附著點(diǎn)處的過度牽拉，以致出現(xiàn)斷裂前狀態(tài)。此時(shí)局部出現(xiàn)反應(yīng)性炎癥，包括局部血供受阻、缺血、充血、缺氧及滲出增加等，逐漸引起局部組織變性。反復(fù)不斷的慢性勞損可使這一過程日益加重，并易形成惡性循環(huán)。

3、附加因素 氣溫過低或濕度太大可促進(jìn)上述病理過程的發(fā)展，其他諸如內(nèi)分泌紊亂(女性更年期為多見)、重病及嚴(yán)重外傷后等，均易誘發(fā)本病。

想要預(yù)防腰肌勞損，那么就應(yīng)該改善自己的居住條件，在工作當(dāng)中如果需要久坐的話，必須要每隔一段時(shí)間站起來活動一下自己的身體。而從事體力勞動的人也要注意自己的工作姿勢，千萬不要頻繁的利用腰部來搬抬重物。還要時(shí)刻注意自己的人身安全，預(yù)防腰部扭傷。