中度缺氧缺血性腦病的臨床表現是什么？

你知道中度缺氧缺血性腦病這種病嗎？你想了解一下嗎？世間萬物，每每都有存在的價值與目標、夢想。為什么呢？因為它們的存在是世界的驕傲，更是它們自己本身的驕傲！！！然而，人之所以活著，是因為人們不能缺少氧氣與血液。當然，我想這也是大家所知道的，那么，中度缺氧缺血性腦病的臨床表現是什么？與小編一起去看看。

病因

圍產期窒息是本癥的主要病因。凡是造成母體和胎兒間血液循環和氣體交換障礙使血氧濃度降低者均可造成窒息。由宮內窒息引起者占50%;娩出過程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%。

(一)母親因素：妊娠高血壓綜合征、大出血、心肺疾病、嚴重貧血或休克等。

(二)胎盤異常：胎盤早剝、前置胎盤、胎盤功能不良或結構異常等。

(三)胎兒因素：宮內發育遲緩、早產兒、過期產、先天畸形等。

(四)臍帶血液阻斷：如臍帶脫垂、壓迫、打結或繞頸等。

(五)分娩過程因素：如滯產、急產、胎位異常，手術 或應用麻醉藥等。

癥狀：

1、突然高熱，畏寒，劇烈頭痛，伴噴射性嘔吐。乳幼兒可有交替出現的煩躁與嗜睡，雙目凝視;尖聲哭叫，拒乳，易驚等。嚴重者迅速進入昏迷狀態。

2、中毒面容，皮膚瘀點，頸項強直，病理反射陽性。囟門飽滿隆起，角弓反張。如伴有脫水，則無此表現。

3、各種急性化膿性腦膜炎的特點：

(1)流腦：多于2～4月份發病。以學齡前兒童多見。早期即可出現皮膚瘀點或瘀斑，其直徑多在2毫米以上。病后3～5天常有口周與前鼻孔周圍的單純皰疹。

(2)肺炎球菌性腦膜炎：發病季節多以春秋為主。多見于2歲以內幼兒或50歲以上成人。常伴有肺炎或中耳炎。

(3)流行性感冒桿菌性腦膜炎：多見于2歲以內的幼兒，起病較上述兩型稍緩，早期上呼吸道癥狀較明顯。

(4)金黃色葡萄球菌性腦膜炎：常伴有皮膚化膿性感染，如膿皮病，毛囊炎等，部分病例于疾病早期可見有猩紅熱或蕁麻疹樣皮疹。

(5)綠膿桿菌性腦膜炎：多見于顱腦外傷的病例，亦可因腰椎穿刺或腰麻時消毒不嚴而污染所致，病程發展較緩。

4.實驗室檢查：

(1)腦脊液：腦脊液壓力明顯升高，外觀混濁，呈米湯樣。細胞數增至1000/立方毫米以上，以中性多核細胞為主。蛋白增高，潘氏試驗陽性。糖和氯化物減少。涂片或培養能找到相應的致病菌。肺炎雙球菌腦膜炎在晚期病例可表現為蛋白、細胞分離現象。

(2)血培養：有病原菌生成。

(3)血常規：白細胞明顯增多，以中性多核細胞為主。但金黃色葡萄球菌性腦膜炎時白細胞總數可正常或稍低，有明顯核左移現象，并有中毒顆粒出現。

(4)皮膚瘀點涂片：流腦患者做此項檢查，可找到腦膜炎雙球菌。

疾病預防

預防同新生兒窒息孕婦應定期做產前檢查，發現高危妊娠應及時處理，避免早產和手術產;提高產科技術;對高危妊娠進行產時胎心監護，及早發現胎兒宮內窘迫并進行處理;產時，當胎頭娩出后，立即擠凈口鼻內粘液，生后再次擠出或吸出口、鼻咽部分泌物，并做好一切新生兒復蘇準備工作。

(一)在分娩過程中要嚴密監護胎兒心率，定時測定胎兒頭皮血pH和血氣，發現宮內窘迫須及時給氧及靜注葡萄糖等藥物，并選擇最佳方式盡快結束分娩。

(二)生后窒息的新生兒，要力爭在5分鐘內建立有效呼吸和完善的循環功能，盡量減少生后缺氧對腦細胞的損傷。

(三)窒息復蘇后的新生兒要密切觀察神經癥狀和監護各項生命體征，一旦發現有異常神經癥狀如意識障礙、肢體張力減弱、以及原始反射不易引出，便應考慮本病的診斷，及早給予治療，以減少存活者中后遺癥的發生率。

并發癥：

HIE的近期不良預后是死亡，遠期不良預后多為腦神經損害的后遺癥。在存活病例中缺氧缺血越嚴重，腦病癥狀持續時間越長者，越容易發生后遺癥，且后遺癥越重。后遺癥常見的有發育遲緩、智力低下、痙攣性癱瘓、癲癇等。

怎么樣？看完了以上對這個問題的詳細介紹，相信大家都已經了解清楚了中度缺氧缺血性腦病的臨床表現是什么？了吧、。值得小編再次強調的是，頭部缺氧的患者要特別注重飲食方面的問題，不能熬夜，要養成良好的生活習慣，以確保充足的睡眠。另外，小編建議您還要多做小幅度的運動。