四肢軟組織肉瘤是怎么回事呢?
人都是吃五谷雜糧的,難免會出現各種病癥,尤其是一些軟組織出現一些狀況,尤其是四肢上面,經常會出現一些軟組織肉瘤,多數人出現軟組織肉瘤的時候,大多數沒有什么癥狀,極個別的會出現疼痛,多數人都會積極采取措施進行治療,但是對于四肢出現軟組織腫瘤的原因卻不太清楚,那么四肢出現軟組織肉瘤的原因是什么呢?
軟組織肉瘤是發生在結締組織的惡性腫瘤,包括皮下組織、肌肉、肌腱、血管、結締組織間隙以及空腔器官支柱基質等。
(一)發病原因
1.纖維肉瘤 現代纖維肉瘤是指由纖維細胞及其產生的纖維構成的惡性腫瘤。主要成分是保持產生網硬蛋白(reticulin)能力的退行發育的梭形細胞。Virchow(1863)首先提出纖維肉瘤的診斷,但與現代含義明顯不同。來源于兼性成纖維細胞的其他類型腫瘤已被排除在外。
2.平滑肌肉瘤 平滑肌肉瘤19世紀中葉已見有報道。一般認為來源于平滑肌肉細胞或有向平滑肌分化能力的間葉細胞。平滑肌肉瘤的病因不清,創傷、電離輻射或其他損傷對腫瘤的發生發展有一定影響。近來有研究指出,Epstein-Barr病毒是免疫缺陷病人發生平滑肌肉瘤的一個危險因素。
3.惡性周圍神經鞘瘤 起源于周圍神經鞘的固有細胞成分。其中應除外神經外膜(神經鞘)或周圍神經血管系的腫瘤。雖然許多例證認為惡性周圍神經鞘瘤來源于施萬細胞,一些還可以顯示成纖維細胞或周圍神經細胞分化的證據,然而,有人不贊成使用周圍神經鞘瘤的命名,認為稱惡性施萬細胞瘤似乎更好。
4.脂肪肉瘤 是一種惡性腫瘤,特征性表現在脂肪母細胞的分化上,在不同的分化階段,出現不規則的脂肪母細胞。
5.腺泡狀軟組織肉瘤 原發于間葉組織,但卻呈現腺泡狀(器官樣)結構,有別于通常肉瘤細胞散在排列的特點。Christopherson等(1952)首先用腺泡狀肉瘤報道本病。本瘤病因不清楚,組織起源有幾種假說,但均無定論。WHO(1992)分型歸為其他類。
6.血管外皮瘤 非常少見。其特點是瘤細胞在基底膜外增殖??杀憩F為良性,也可表現為惡性。惡性者可稱血管外皮肉瘤,也可統稱為血管外皮瘤。
7.血管肉瘤(angiosarcoma) 意指脈管肉瘤,應包括血管肉瘤(hemangiosarcoma)和淋巴管肉瘤(lymphangiosarcoma)。因為淋巴管肉瘤非常少見,故僅敘述前者。
8.滑膜肉瘤 Sabrazes(1934)最先使用滑膜肉瘤一詞,當時誤認為來源于關節滑膜。而后的眾多研究發現,組織結構內有上皮樣的腺體,以及偶在間質,梭形肉瘤成分顯示角蛋白和上皮膜抗原。由此可見,其組織來源與關節滑膜無關。現被劃歸起源不明腫瘤,名稱仍沿用滑膜肉瘤,組織學的重要特點是雙相分化。
9.上皮樣肉瘤 上皮樣肉瘤的組織來源不明,由于鏡下以類似上皮樣細胞為主,故Enziger等(1970)正式命名為上皮樣肉瘤。
10.淋巴管肉瘤 腫瘤起源于淋巴管內皮,其原因與放療等原因引起的慢性淋巴水腫有關,先天型淋巴水腫也可發生。
11.惡性間皮瘤 惡性間皮瘤(malignant mesothelioma),兒童罕見,有家族發病的報道,也有人認為其發生與接觸石棉、二氧化釷有關。
上面就是四肢軟組織出現肉瘤的一些類型,一般來說,軟組織肉瘤的癥狀有很多種,不同的癥狀導致出現的原因也是不一樣的,如果出現軟組織腫瘤的話,最好及時到醫院進行檢查,多數肉瘤需要采取手術治療的方式,尤其是惡性腫瘤,更應該采取措施進行及時治療。