尿總是憋不住是怎么回事呢

如果說(shuō)中年人是承上啟下的時(shí)代，那么你會(huì)看到他們的確是上有老下有小，為了美好的生活的話，需要苦苦的奔波。如果說(shuō)老男人是夕陽(yáng)無(wú)限好，只是近黃昏的話，那么按道理說(shuō)他們需要安安靜靜安享晚年。但是總有這樣那樣的疾病層出不窮的折磨人們，比如尿失禁中老年人尿總是憋不住是怎么回事

中老年人引起繼發(fā)性遺尿的情況又許多種又很復(fù)雜，男性斷發(fā)性尿失禁尿頻急遺尿的原因有那些？

1、暫時(shí)性尿失禁：尿路感染;急性精神錯(cuò)亂性疾病;藥物：安眠藥與鎮(zhèn)靜劑：心理性：抑郁癥

2、長(zhǎng)期性尿失禁：大腦皮質(zhì)疾患(中風(fēng)、癡呆等)損傷尿道括肌或骨盆神經(jīng)的手術(shù);脊髓疾患;充溢性尿失禁：糖尿病、前列腺疾病、酒精中毒等;膀膚疾患。

3、女性更年期的特殊性和多次分娩造成子宮下垂的老年婦女和有過(guò)泌尿生殖器手術(shù)史的婦女以及婦女產(chǎn)后小便不能自禁。

尿失禁的發(fā)病機(jī)理

正常男性的尿液控制依靠尿道下列兩部分：

1.近側(cè)尿道括約肌 包括膀胱頸部及精阜以上的前列腺部尿道。

2.遠(yuǎn)側(cè)尿道括約肌 可分為兩部分：①精阜以下的后尿道。②尿道外括約肌。

不論男性或女性，膀胱頸部(交感神經(jīng)所控制的尿道平滑肌)是制止尿液外流的主要力量。在男性，近側(cè)尿道括約肌功能完全喪失(如前列腺增生手術(shù)后)而遠(yuǎn)側(cè)尿道括約肌完好者，仍能控制排尿如常。如遠(yuǎn)側(cè)尿道括約肌功能同時(shí)受到損害，則依損害的輕重可引起不同程度的尿失禁。在女性，當(dāng)膀胱頸部功能完全喪失時(shí)會(huì)引起壓力性尿失禁。受到體神經(jīng)(陰部神經(jīng))控制的尿道外括約肌功能完全喪失時(shí)，在男性如尿道平滑肌功能的正常，不會(huì)引起尿失禁，在女性可引起壓力性尿失禁。

3.逼尿肌無(wú)反射 這類(lèi)患者的逼尿肌收縮力及尿道閉合壓力(即尿道阻力)都有不同積度的降低，逼尿肌不能完全主動(dòng)地將尿液排出，排尿須依靠增加腹壓。當(dāng)殘余尿量很多尿道阻力很低時(shí)可有壓力性尿失禁;尿潴留時(shí)可發(fā)生充溢性尿失禁。

4.逼尿肌反射亢進(jìn) 逼尿肌反射亢進(jìn)有時(shí)可發(fā)生三種不同類(lèi)型的尿失禁：①完全的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變可出現(xiàn)反射性尿失禁;②不完全的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變有部分患者可出現(xiàn)急迫性尿失禁，這些患者常伴嚴(yán)重的尿頻、尿急癥狀。③有些患者在咳嗽時(shí)可激發(fā)逼尿肌的無(wú)抑制性收縮而引起尿液外流，癥狀類(lèi)似壓力性尿失禁。患者無(wú)尿頻、尿急和急迫性尿失禁，用壓力性尿失禁的手術(shù)治療效果不佳。用刑事處分檢查方法不能與真正的壓力性尿失禁相鑒別，采用膀胱壓力-尿流率的同步檢查能獲得準(zhǔn)確的診斷。Bates等稱(chēng)之為咳嗽-急迫性尿失禁(Coughurge incontinence)。

5.逼尿肌括約肌功能協(xié)同失調(diào) 有時(shí)可發(fā)生兩種不同類(lèi)型的尿失禁。一類(lèi)是在逼尿肌收縮過(guò)程中外括約肌出現(xiàn)持續(xù)性痙攣而導(dǎo)致尿潴留，隨后引起充溢性尿失禁。另一類(lèi)是由上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變引起的尿道外括約肌突然發(fā)生無(wú)抑制性松弛(伴或不伴逼尿肌的收縮)而引起尿失禁。這類(lèi)尿失禁患者常無(wú)殘余尿。

溫馨提醒：一旦中老人尿失禁的問(wèn)題發(fā)生的時(shí)候，那么其實(shí)往往是很傷害自尊的一件事情的了。這時(shí)候需要認(rèn)認(rèn)真真的去自我防治。而且在生活中有尿失禁的人其實(shí)可以自我鍛煉。往往是一種簡(jiǎn)單易行而有效的治療方法。