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      心肌酶檢查的正常值是多少

      2017-08-27 22:51:53  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
      導(dǎo)語(yǔ):惡性腫瘤晚期患者胸腹水中血清乳酸脫氫酶升高。慢性腎小球腎炎、SLE、糖尿病腎病等病人中,尿血清乳酸脫氫酶可達(dá)正常人3-6倍,尿中含多種抑制血清乳酸脫氫酶活性物質(zhì),如尿素、小分子肽類、低PH值也可抑制LDH活性。

      心肌酶檢查的正常值是多少

      心肌酶檢查的正常值是多少

      心肌酶檢查可以判斷是否患有各種心肌疾病,比如說心肌梗塞,通過檢查數(shù)據(jù)可以知道患者的身體狀況。

      1、谷草轉(zhuǎn)氨酶

      廣泛分布于人體各組織、器官中,主要在心、肝、骨骼饑腎、胰、脾、肺、RBC中。其中以心肌細(xì)胞含量最豐富。谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在線粒體中(M-AST)。胞漿中(C-AST)僅占12%,可溶性的正常血清中AST很少,只有上述組織發(fā)生病變時(shí),才釋放入血。AST在心肌中含量最多,所以在急性心梗6-12h升高,48h達(dá)高峰,3-5d恢復(fù)正常。

      2、乳酸脫氫酶

      有五種同功酶LDH1-LDH5。廣泛分布,主要在腎,其次心肌,骨骼肌,其它肝、脾、胰、肺。急性心梗、骨骼肌損傷、某些肝炎、白血并肝硬化、阻塞性黃疸及惡性腫瘤,血清乳酸脫氫酶活力升高。急性心梗12-24hLDH升高,48-72h達(dá)高峰,1-2周后恢復(fù)正常。

      惡性腫瘤晚期患者胸腹水中血清乳酸脫氫酶升高。慢性腎小球腎炎、SLE、糖尿病腎病等病人中,尿血清乳酸脫氫酶可達(dá)正常人3-6倍,尿中含多種抑制血清乳酸脫氫酶活性物質(zhì),如尿素、小分子肽類、低PH值也可抑制LDH活性。尿毒癥患者LDH正常,透析后血清乳酸脫氫酶升高。

      怎樣查心肌酶

      心肌酶是確診心肌梗塞等疾病的主要依據(jù),所以如果發(fā)現(xiàn)疑似癥狀,就要及時(shí)做好心肌酶檢查。

      檢查心肌酶主要是確定心肌缺血壞死或細(xì)胞膜的通透性。臨床上在急性心肌梗塞,心肌病和骨骼肌損傷的情況下,其活力有不同程度的升高。

      在診斷疾病時(shí),應(yīng)該測(cè)定哪些心肌酶在臨床是一個(gè)重要的問題。臨床當(dāng)然希望測(cè)定高度敏感高度特異的指標(biāo),高(或低)就能確診,否則就可排除,但這類理想化的指標(biāo)是很難存在的,因此我們選擇診斷用指標(biāo)時(shí)就得依照如下原則:

      1、有較高的組織/血清酶活力比,這樣輕微的組織損傷也能得到明顯的指標(biāo)變化。

      2、組織損害時(shí)能較快的釋放,以便早期診斷。

      3、生物半壽期較長(zhǎng),否則難以捕獲。

      4、測(cè)定方法簡(jiǎn)單易行,試劑穩(wěn)定廉價(jià)。

      心肌酶檢查需要空腹嗎

      每一種檢查都有一些注意事項(xiàng),因?yàn)槎加锌赡苡绊懙綑z查效果,心肌酶也不一樣,但心肌酶檢查時(shí)不用空腹。

      一般說的空腹主要是胃腸道的某些相關(guān)檢查,飲食后會(huì)刺激酶的分泌。抽血檢查心肌酶對(duì)飲食影響不大,所以不嚴(yán)格禁食,另外與運(yùn)動(dòng)關(guān)系不大。所以說檢查心肌酶不需要禁食和限制活動(dòng),當(dāng)然空腹檢查也沒有影響。心肌酶是查心肌有沒有病變,大部分是為了看有沒有心肌梗死發(fā)生。

      心肌酶譜主要包括:CK-MB、LDH、α-HBDH等,是反應(yīng)心肌損傷較特異的指標(biāo),臨床通常是結(jié)合兩者并且綜合患者ECG的動(dòng)態(tài)演變及有典型癥狀等綜合診斷的。以往認(rèn)為冠心病的高危人群是男性>45歲,女性>50歲,但近些年各國(guó)的冠心病的大樣本調(diào)查都顯示該病有明顯年輕化趨勢(shì),所以也不排除年輕人發(fā)病的可能。

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