硅膠和膨體在隆鼻中是常用的鼻假體。在臨床實踐中，硅膠和膨體有自身不可避免的一些缺點，那么你知道醫生是如何避免的嗎?

假體:硅膠

第一個問題:透光問題。作為運用廣泛的假體材料，繞不開的就是它容易透光的問題，這是它的材質決定的。

避免的策略:①合理鼻背高度。鼻背皮膚張力有限，過高的假體植入，容易把鼻背皮膚撐薄，這樣增加了透光的概率也不自然，所以即使是成型假體也要重新雕刻。

②準確植入層次。假體植入層次過淺皮膚薄也容易出現透光現象。所以，在手術時，假體植入的腔隙層次要在鼻骨上、骨膜下，這樣大大降低了透光幾率。

③筋膜包裹假體。對于一些鼻背組織薄的人，那么可以在自體取一塊筋膜包裹住假體，有筋膜的阻擋，自然就不透光了，這是目前比較常用的方法。

第二個問題:下滑問題。是由于硅膠本身會比較重，很多人擔心植入后受重力影響會下滑，導致鼻部變形。

避免的策略:硅膠植入后周圍會形成一層包膜會裹住假體，相當于固定住了，而鼻尖部分再用耳軟骨做盾形保護，基本不會有問題的。

假體:膨體

第一個問題:感染問題。之所以有這個擔憂是因為膨體有很多細小微孔，容易藏細菌，如果消毒不徹底那么術后容易出現感染。

避免的策略:確保無菌操作，縮短成型膨體的雕刻時間，采取開放性的手術切口，這些都可以降低感染率。

第二個問題:取出問題。因為膨體有微孔，人體纖維組織可以長入，以至于讓人們覺得取膨體會很難。其實對于大部分醫生來說，只要會做，那么就會取，這根本不是什么問題;而且如非必要，膨體可放置終身無需取出。

總結一下:硅膠和膨體這兩種在臨床上用了幾十年的假體，鼻整形醫生們在如何“揚長避短”上依然很努力也很有成效，所以現在鼻假體的缺點才越來越不明顯，總體來說鼻整形手也越來越安全自然。

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