輸尿管結石是一種常見病，有很大一部分泌尿系統結石屬于此類，絕大多數來源于腎。包括腎結石或體外震波后結石碎塊下落所致，原發性輸尿管結石較少見。輸尿管結石大多為單個，左右側發病大致相似，雙側輸尿管結石占2% ~6%。那么，引起輸尿管結石的原因有哪些？輸尿管結石有哪些癥狀？下面，和360常識網一起了解一下吧！

本文目錄

1、引起輸尿管結石的原因有哪些

2、輸尿管結石有哪些癥狀

3、輸尿管結石怎么治療

引起輸尿管結石的原因有哪些

1、環境

當天氣炎熱的時候，人體會大量出汗，造成尿液濃縮，就容易形成結石。很多食物當中含有過多的晶體成分，比如尿酸鹽、草酸鹽等，這些晶體成分也容易引發輸尿管結石。

2、遺傳性疾病

部分尿結石的形成與遺傳性疾病有關，如胱氨酸尿癥、家族性黃嘌呤尿等，其形成常表現為家族性，其會并發與之相關的基因突變。先天性畸形如多囊腎、鐵蹄形腎，也與結石形成密切相關。

3、藥物相關因素 

藥物引起的輸尿管結石相對少見，相關的藥物分兩類，一類為尿液的濃度高而溶解度比較低的藥物，如氨苯蝶啶、治疔HIV感染的藥物(如茚地那韋)、硅酸鎂和磺胺類藥物等，這些藥物本身就是結石的成分。另一類為能夠誘發結石形成的藥物，如乙酰唑胺、維生素D、維生素C和皮質激素等，這些藥物在代謝過程中可引起其他成分結石的形成。

4、局部病因 

尿路梗阻、感染和尿路存在異物均是誘發結石形成的局部因素，梗阻可以導致感染和結石形成。而結石本身也是尿路異物，后者會加重梗阻與感染的程度。臨床上易引起尿路結石形成的梗阻性疾病包括機械性梗阻和動力性梗阻。其中腎盂輸尿管連接部狹窄、膀胱頸部狹窄、腎輸尿管畸形、輸尿管口膨出、腎盞憩室和馬蹄腎等是常見的機械梗阻性疾病，此外，腎內型腎盂及腎盞頸狹窄可以引起尿液滯留，從而誘發腎結石形成。神經源性膀胱功能障礙和先天性巨輸尿管則屬于動力梗阻性疾病，同樣可以引起尿液的滯留，促進結石形成。

輸尿管結石有哪些癥狀

1、惡心、嘔吐

輸尿管結石引起尿路梗阻時，使輸尿管管腔內壓力增高，管壁局部擴張、痙攣和缺血。由于輸尿管與腸有共同的神經支配而導致惡心、嘔吐，常與腎絞痛伴發。

2、膀胱刺激癥狀

結石伴感染或輸尿管膀胱壁段結石時，患者可有尿頻、尿急、尿痛，部分患者有外陰部灼熱痛、性交痛以及排尿痛，尿痛是排尿時尿液刺激水腫的外陰所致。

3、血尿

通常為鏡下血尿，少數病人可見肉眼血尿，有時活動后出現鏡下血尿是上尿路結石的唯一臨床表現。血尿的多少與結石對尿路黏膜損傷程度有關，如果結石引起尿路完全性梗阻，則可能沒有血尿。

4、疼痛

輸尿管結石可引起腎絞痛或輸尿管絞痛，典型的表現為疼痛劇烈難忍，陣發性發作，位于腰部或上腹部。并沿輸尿管行徑放射至同側腹股溝，還可放射到同側睪丸或陰唇。若結石處于輸尿管膀胱壁段，可伴有膀胱刺激癥狀及尿道和陰莖頭部放射痛。腎絞痛常見于結石活動，并會引起輸尿管梗阻的情況。

輸尿管結石怎么治療

1、一般治療

大量飲水，2000ml/d,不能飲水或有嘔吐者宜靜脈輸液，同時配合止痛解痙藥物或其他治療如針灸和中藥治療，幫助結石排出。

2、排石治療

根據輸尿管結石的大小、部位，有無尿路感染和尿路解剖學上的特點選擇療法。位于輸尿管下段、直徑6mm僅20%可排出。治療6個月以上時，結石未能排出，應注意檢查腎功能，了解尿路有無感染，有無形成梗阻等，以便決定繼續觀察或采取積極的外科治療。

3、輸尿管鏡治療

一般來說，輸尿管結石不論在輸尿管的任何部位都可以采用輸尿管鏡取石手術。但目前認為以治療中下段結石為佳，在輸尿管鏡下超聲碎石、液電碎石、激光碎石、氣壓彈道碎石及電子動能碎石。前兩種方法因對組織損傷大已基本放棄。

4、手術治療

結石確診已久，經試用各種非手術方法無效者宜及早考慮手術，尤其結石以上明顯有積水者應優先考慮。可行輸尿管切開取石術。輸尿管切開取石術的優點是手術小，可將結石完整取出，甚至1次手術同時取出雙側的輸尿管結石。

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