在安全方面,泊馬度胺安全性好。與來那度胺相比,血液學和腎臟安全性更好;與伊沙佐米相比,周圍神經病變更安全。目前,國內外權威指南一致推薦泊馬度胺聯合地塞米松PD方案作為復發/難治性MM患者治療的基礎。泊馬度胺兩藥組合(Pom-d)方案二線后有效率36.5%,中位無進展生存(MPFS)6.44個月,美國注冊研究有效率31%,MPFS4.0個月。
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據介紹,為了探索泊馬度胺聯合地塞米松的臨床實驗,最終結果顯示,泊馬度胺低劑量組vs高劑量組中位無進展生存期比為3.6個月vs1.8個月,中位總生存期比為12.4個月vs8個月,因此泊馬度胺對患者的效果優于低劑量組。在介紹了泊馬度胺的效果后,讓我們來看看泊馬度胺的價格。目前,一盒泊馬度胺的價格在2萬元以上,印度版更便宜。一盒2mg的價格在850元左右,一盒4mg的價格在1500元左右。

確診后,患者使用硼替佐米和來那度胺進行治療,但效果不是特別理想,最終中位生存期只有3到9個月。面對如此復雜的情況,只有泊馬度胺才能出現?吹讲瘩R度胺治療的希望后,很多患者會問如何在中國購買泊馬度胺。泊馬度胺作為一種治療多發性骨髓瘤的藥物,對患者來說是一種有效的藥物。但由于泊馬度胺目前還沒有在中國上市,患者如果想購買進口泊馬度胺,需要在國外購買。目前國內只有正大天晴的仿制版,一盒價格在2萬元以上。這個價格對患者來說無異于天價藥。
泊馬度胺通過直接抗骨髓瘤活性、微環境抑制和免疫調節等多種機制發揮抗骨髓瘤作用。泊馬度胺是中國第一個上市的第三代免疫調節劑(IMids)。它被批準用于復發難治性多發性骨髓瘤。同時,對淋巴瘤、淀粉樣變性、骨髓纖維化、卡波西肉瘤等疾病的治療也有很多探索。泊馬度胺用于多發性骨髓瘤的一線或二線藥物。泊馬度胺成功進入國家醫療保險,給許多MM患者帶來了好消息。
泊馬度胺不僅能抑制造血腫瘤細胞的增殖,調節各種細胞因子的產生,增強T細胞和自然殺手(NK)細胞的介導免疫,抑制單核細胞的炎癥細胞因子的產生。泊馬度胺繼沙利度胺(第一代)之后,第三代用于多發性骨髓瘤(MM)的免疫調節劑,一般用于來那度胺耐藥后的選擇。
我們在研究中看到的更高的反應率和更長的生存期可能是由于研究人員的異質性。RRMM代表了不滿足的醫療需求,這在我們的設置中尤其具有挑戰性。在這里,我們報告了大量基于泊馬度胺的患者的結果,并證明了我們環境中的實用性和安全性。基于泊馬度胺的一般治療是一種有效的選擇,在RRMM患者中具有良好的耐受性。
由于成本差異巨大,可能長期使用泊馬度胺和更有效的治療方案,如Daratumumab-pom-dexa,使用通用分子的財務影響對西方患者或醫療保健系統也很重要。自2017年年中以來,通用泊馬度胺已在印度上市。這對印度和其他發展中國家來說是一個巨大的好處,創新品牌的負擔(21粒4毫克膠囊的成本約為900美元,而仿制藥的成本約為170美元)。
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