子宮內膜增厚的原因 子宮內膜增生治療方法
子宮內膜厚度在月經周期的不同時期厚度是不一樣的,建議最好在月經干凈后三天做一個陰道B超了解子宮內膜具體厚度為多少。子宮內膜如果厚,來月經時容易經很痛,而且受精卵不易著床!就是子宮的內膜比正常人厚,內膜薄厚不能決定能否懷孕,有否排卵才是能否懷孕的關鍵。正常的一般是0.2--1.0厘米。
子宮內膜是覆蓋子宮腔的黏膜,它是人體中分化能力最強的組織之一。正常的子宮內膜的厚度是隨著月經周期不斷變化的,并不是恒定不變的。
子宮內膜厚度的具體數字為
1、月經期:子宮內膜功能層脫落保留基底層;2、增生期:月經第6-14天內膜厚達1-3mm;3、分泌期:月經第15-28天,子宮內膜厚達5-7mm。
月經的周期主要靠卵巢的激素來調節,如果卵巢激素紊亂,也必將引起月經的紊亂,子宮內膜也有相應的形態改變。由于各種原因引起的子宮內膜變化,在臨床上主要表現為閉經和“功血”。需要及時到??漆t院治療。
子宮內膜增厚的原因
子宮內膜是根據整個月經周期內的卵巢激素的周期性分泌變化,出現相應的周期性變化。子宮內膜厚的原因主要是由于過多雌激素刺激子宮內膜所致。
1、不排卵
在青春期女孩、圍絕經婦女、下丘腦-垂體-卵巢軸的某個環節失調、多囊卵巢綜合征等,都可有不排卵現象,使子宮內膜較長期地持續性受雌激素作用,無孕激素對抗,缺少周期性分泌期的轉化,長期處于增生的狀態。北京協和醫院41 例40 歲以下子宮內膜不典型增生患者中,其內膜除了有灶性不典型增生以外,其他內膜80%以上無分泌期;基礎體溫測定結果70%為單相型。故大多數患者無排卵。
2、肥胖
在肥胖婦女,腎上腺分泌的雄烯二酮,經脂肪組織內芳香化酶作用而轉化為雌酮;脂肪組織越多,轉化能力越強,血漿中雌酮水平越高,因而造成持續性雌激素的影響。
3、內分泌功能性腫瘤
內分泌功能性腫瘤是罕見的腫瘤,內分泌功能性腫瘤的占7.5%。垂體腺的促性腺功能不正常,卵巢顆粒細胞瘤也是持續性分泌雌激素的腫瘤。
4、子宮內膜單純增生
病變的子宮稍大,內膜明顯增厚,有時呈彌漫息肉狀。刮宮物量較大,可混有紅色光滑的息肉狀組織。鏡下病變呈彌漫性,累及內膜的功能層與基底層,由于間質與腺體同時增生而不表現出腺體擁擠。腺體大小不一,輪廓較平滑。腺上皮細胞的形態與正常的晚增殖期相似,不具有異型性。
5、子宮內膜復雜增生
復雜增生的病因與單純增生大致相似,但由于病灶呈局灶性,可能還與組織中激素受體的分布有關。少數復雜增生可以發展為不典型增生,從而影響預后。病變的子宮內膜可以增厚或很薄,也可以呈息肉狀。與單純增生不同的是,病變為腺體成分的局灶性增生而不累及間質。刮宮物量可多可少,?;煊姓!⑽s或其他類型增生的子宮內膜。