衣原體感染要如何治療

衣原體感染要如何治療

衣原體感染要如何治療

1、肺炎衣原體感染

肺炎衣原體對(duì)四環(huán)素類(lèi)、紅霉素及氟喹諾酮類(lèi)藥物均極敏感，對(duì)磺胺耐藥，故常用四環(huán)素或紅霉素口服。亦可用多西環(huán)素。孕婦哺乳期婦女及兒童禁用四環(huán)素和喹諾酮類(lèi)藥物。兒童可用克拉霉素（克拉紅霉素）有較好的療效。部分病例停藥后可復(fù)發(fā)，尤其是用紅霉素治療者，再用多西環(huán)素治療仍有效。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)新型大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素的阿奇霉素，在體外藥敏試驗(yàn)對(duì)肺炎衣原體呈高敏反應(yīng)易進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，具高效和低胃腸道反應(yīng)的優(yōu)點(diǎn)。

2、生殖道沙眼衣原體感染

（1）治療原則

早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，用藥足量、足療程。性伴需同時(shí)治療。

（2）性伴的處理

在患者出現(xiàn)癥狀或確診前的2個(gè)月內(nèi)的所有性伴均應(yīng)接受檢查和治療。病人及其性伴在完成治療之前應(yīng)避免性行為。

（3）治療方案

目前對(duì)于成人沙眼衣原體尿道炎、宮頸炎、直腸炎，可用阿奇霉素或多西環(huán)素。其他可以選用其他藥物，包括米諾環(huán)素、紅霉素、四環(huán)素、羅紅霉素、克拉霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星等。

3、眼部沙眼衣原體感染，包括全身和眼部局部用藥和并發(fā)癥的治療

（1）全身治療

急性期或嚴(yán)重沙眼應(yīng)全身應(yīng)用抗生素，一般療程3-4周。口服四環(huán)素，如果忌用四環(huán)素，可選用強(qiáng)力霉素或紅霉素、螺旋霉素。

（2）并發(fā)癥治療

應(yīng)針對(duì)沙眼導(dǎo)致的并發(fā)癥進(jìn)行手術(shù)治療。如瞼內(nèi)翻矯正術(shù)、眼表重建術(shù)等。

（3）局部治療

常用利福平、金霉素、磺胺類(lèi)滴眼液點(diǎn)眼，四環(huán)素、紅霉素、磺胺等眼膏涂眼。最少10-12周。

衣原體感染的注意事項(xiàng)

1、杜絕性亂，無(wú)論是對(duì)沙眼衣原體感染，還是對(duì)其他性病，都是最主要的預(yù)防措施。生活作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，不參與淫亂嫖娼，不涉足婚外性行為，才能從根本上防患于未然。

2、要注意個(gè)人衛(wèi)生：個(gè)人的洗浴用品、毛巾獨(dú)自使用；不穿借別人的內(nèi)衣、泳衣；外出期間不洗盆塘；盡量不使用坐式馬桶，上廁所前洗手。這些做法可以減少接觸感染的機(jī)會(huì)。

3、配偶患沙眼衣原體感染期間要禁止性生活。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有許多藥物可以治療沙眼衣原體感染，而且用藥方便，患者只需堅(jiān)持治療就會(huì)很快恢復(fù)健康。治療應(yīng)在夫妻之間同時(shí)進(jìn)行，婦女患病可能沒(méi)有明顯癥狀，不要因?yàn)闆](méi)有癥狀就拒絕治療而成為隱性傳染者。

4、孕婦如果感染沙眼衣原體可以用紅霉素治療。治療后復(fù)查，確認(rèn)治好后才能從陰道分娩。