教你了解白帶是否異常

教你了解白帶是否異常

教你了解白帶是否異常

白帶，即陰道排液，是由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體及子宮內(nèi)膜腺體分泌物混合而成，內(nèi)含陰道上皮脫落細(xì)胞、白細(xì)胞和一些非致病性細(xì)菌。正常情況下，陰道排液的質(zhì)與量隨月經(jīng)周期而。月經(jīng)凈后，陰道排液量少、色白，呈糊狀。在月經(jīng)中期卵巢即將排卵時(shí)，由于宮頸腺體分泌旺盛，白帶增多，透明，微粘似蛋清樣。排卵2～3天后，陰道排液變混濁，稠粘而量少。行經(jīng)前后，因盆腔充血，陰道粘膜滲出物增加，白帶往往增多。

白帶中含有乳酸桿菌、溶菌酶和抗體，故有抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的作用。性行為過(guò)程中，白帶會(huì)增多，對(duì)陰道有潤(rùn)滑作用，便于進(jìn)行性生活。一般月經(jīng)中期白帶增多，稀薄透明；排卵后白帶又變粘稠，混濁而量少。經(jīng)前及孕期白帶均有所增多。非靈長(zhǎng)類(lèi)哺乳動(dòng)物在發(fā)情期出現(xiàn)。

如果白帶的色、質(zhì)、量發(fā)生異常改變，稱(chēng)為白帶異常。臨床上大部分婦女白帶異常都是由于不注意個(gè)人衛(wèi)生引起，正常人用清水清潔外陰即可。如果沒(méi)有婦科疾病，也沒(méi)有特殊的殺菌消炎的需要，最好不要過(guò)多使用女性洗液。據(jù)報(bào)道，用陰道沖洗液的婦女比不用陰道沖洗液的婦女盆腔感染危險(xiǎn)率增高了73%，主要原因是所用沖洗液破壞了陰道的自潔功能，以致病原菌乘虛而入。

婦科檢查：教你看懂白帶清潔度

將陰道分泌物涂片，在顯微鏡下觀(guān)察，按陰道桿菌、白細(xì)胞（WBC）及雜菌的多少來(lái)判定陰道清潔度，共分4度：

Ⅰ度：有大量陰道桿菌及上皮細(xì)胞，無(wú)雜菌、白細(xì)胞，視野干凈，是正常分泌物。

Ⅱ度：陰道桿菌及上皮細(xì)胞中量，少量白細(xì)胞及雜菌，仍屬于正常陰道分泌物。

Ⅲ度：少許陰道桿菌及鱗狀上皮，較多雜菌及白細(xì)胞，提示有較輕的陰道炎癥。

Ⅳ度：無(wú)陰道桿菌，只有少許上皮細(xì)胞，有大量白細(xì)胞及雜菌。提示有相對(duì)較重的陰道炎癥，如霉菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎。

Ⅰ～Ⅱ度屬正常，Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎癥。

白帶異常表現(xiàn)為色、質(zhì)和量的改變：

霉菌性陰道炎：白帶色黃或白，多數(shù)質(zhì)地粘稠，有時(shí)也可質(zhì)地稀薄，典型的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀；

滴蟲(chóng)性陰道炎：白帶為稀膿樣，色黃，有泡沫，或如米泔水樣，色灰白，白帶味臭；

宮頸糜爛：宮頸糜爛時(shí)白帶一般色黃，質(zhì)粘如膿涕，多無(wú)味；

臨床上常見(jiàn)的病理白帶：

1、白色或灰黃色泡沫狀白帶：為滴蟲(chóng)陰道炎的特征，可伴有外陰瘙癢。

2、無(wú)色透明粘性白帶：呈蛋清樣，性狀與排卵期宮頸腺體分泌的粘液相似，但量顯著增多，一般應(yīng)考慮慢性宮頸內(nèi)膜炎、卵巢功能失調(diào)、陰道腺病或?qū)m頸高分化腺癌等疾病的可能。

3、灰色均質(zhì)魚(yú)腥味白帶：常見(jiàn)于細(xì)菌性陰道病。

4、凝乳狀白帶：為念珠菌陰道炎特征，常伴有嚴(yán)重外陰瘙癢或灼痛。

5、血性白帶：白帶中混有血液，應(yīng)考慮宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸息肉或粘膜下肌瘤等。安放宮內(nèi)節(jié)育器亦可引起血性白帶。

6、膿樣白帶：色黃或黃綠，粘稠，多有臭味，滴蟲(chóng)或淋菌等細(xì)菌所致的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎均可引起。宮腔積膿、宮頸癌、陰道癌或陰道內(nèi)異物殘留亦可導(dǎo)致膿樣白帶。

7、咖啡色白帶：月經(jīng)前白帶咖啡色的原因有很多如排卵期白帶呈咖啡色，宮頸疾病等，但是由于每個(gè)人的病情不一樣，具體的病種也是有所區(qū)別的，但是出現(xiàn)咖啡色白點(diǎn)現(xiàn)象就要注意了。

8、水樣白帶：持續(xù)流出淘米水樣白帶，且具奇臭者一般為晚期宮頸癌、陰道癌或粘膜下肌瘤伴感染。陣發(fā)性排出黃色或紅色水樣白帶應(yīng)注意輸卵管癌的可能。