甲亢突眼的治療方法 治療甲亢突眼的方法
甲亢突眼是一種常見于青年人的一種疾病,通常表現為面色發黃、身體浮腫、自身免疫力下降、雙眼突出等癥狀。甲亢突眼不僅對于人體的外形有很大的傷害,而且還會對人體的生理健康造成影響,例如出現頭暈眼花等癥狀。那么治療甲亢突眼有什么方法呢?
一: 一般治療
1: 積極調整甲狀腺激素水平,維持在正常范圍,忌藥物突然減量或加量。
2: 避免辛辣刺激性食物,戒煙,防止用眼疲勞,遇強光需戴墨鏡,避免情緒激動。睡眠時頭高位,瞼裂閉合不全者需涂眼膏或濕房保護。
二: 放射治療
1: 對于藥物治療不敏感、視力急劇下降或全身情況不能耐受藥物治療者可試用局部放射治療。采用直線加速器總劑量20Gy,每日照射劑量2Gy。并發癥包括放射性白內障、視網膜病變及致癌危險等,少數患者放療可致病情加重。
三: 藥物治療
1: 糖皮質激素:疾病處于急性進展期或活動性分值CAS≥4者,可行糖皮質激素沖擊治療,可靜脈用甲基潑尼松龍或口服大劑量潑尼松。治療中需嚴密觀察激素使用并發癥:繼發性高血壓、糖尿病,應激性潰瘍,電解質紊亂,肝腎損害,骨質疏松、病理性骨折,精神失常,燥熱失眠,多食易怒等。全身應用糖皮質激素有禁忌者,可給予眶內局部注射曲安奈德。
2: 免疫抑制劑治療:適用于糖皮質激素治療的患者同樣可試用免疫抑制劑,藥物包括甲氨喋呤、環磷酰胺和環孢霉素等,也可與糖皮質激素聯合使用。并發癥包括骨髓抑制,肝腎損害,胃腸道功能紊亂,感染等。
3: 局部應用腎上腺素能阻滯劑:病程早期,α腎上腺素能張力增高,使上下瞼Müller肌興奮,眼瞼退縮。腎上腺素能阻滯劑硫酸胍乙啶眼液可產生化學性交感神經切除作用,緩解眼瞼退縮。
4: 局部應用肉毒桿菌素A:肉毒桿菌素A是乙酰膽堿能受體阻滯劑,能與乙酰膽堿競爭支配眼外肌運動的膽堿能受體,使眼外肌麻痹。可應用于提上瞼肌痙攣導致的上瞼退縮和其他眼外肌痙攣導致的斜視,但治療作用僅能維持數周至半年左右,需反復注射。
四: 甲亢突眼尤其禁忌辛辣物和海味,同時也應忌濃茶、咖啡、煙酒,忌碘食物和藥物。患者的飲食以清淡、易消化為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。此外,患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。