射精困難癥怎么治?臨床常用三種方法
在日常生活中,造成男性不育的因素是有多種的,而射精困難癥就是其中之一,那么,得了射精困難癥該怎么治療呢?
藥物治療
1、性激素:對伴有性欲減退、勃起不堅或持續時間較短的病人,可短期使用絨毛膜促性腺素。甲基睪丸酮等治療。
新斯的明:能增強乙酰膽堿的作用,直接作用于骨骼肌,治療肌無力,尿潴留等。對因坐骨海綿體肌、球海綿體肌無力所致的不射精癥有效。有哮喘者禁用。
2、左旋多巴:能降低催乳素水平和提高循環血液中腎上腺素水平,從而達到興奮大腦皮層的作用,可收到射精的效果。用法:每次口服0.25克,每日3次,可連服半月。無效停藥,改其它方法治療。
3、麻黃素:具有興奮中樞作用,提高性興奮,可使精道平滑肌收縮,從而使射精加速。無效停藥,改他法治療。但高血壓、冠心病患者禁用。
不射精癥的治療
1.性教育和性心理治療:大部分功能性不射精患乾通過講解性知識、消除不良心理影響及錯誤觀念并輔以性 行為指導,往往能達到立竿見影的效果。
2.電振動和電刺 激療法:約50%功能性患者一次治愈。絕大部分患者多次重 復治療可恢復正常。Francois和Brandley以電振動治療脊髓損傷患者:頸推損傷患者成功率90.9%,胸椎為67.5%,而胸腰椎損傷者僅為22.2%。直腸插入 電刺激治療不射精癥成功率為60.9%。
3.藥物治療:性交前1小時服用作用于α和β受體藥物麻黃素有助于射精功能的恢復。
4.其他治療:內分泌失調或藥物所致的射精障礙,應適量補充激素或停服影響射精藥物。射精管梗阻可用內腔鏡切開射精管口。
逆行射精的治療
1.藥物治療:只有在膀胱頸結構完整并具有活 動功能時才有效果,如糖尿病或自主神經病變患者,藥物可增強其刺激,促使膀胱頸關閉。而先天性寬膀胱頸或膀胱頸切開術后,其效果不佳。
藥物有抗組織胺及抗膽堿能類制劑溴苯吡丙胺(brompheniramine maleate)、丙咪嗪(imipramine)、去甲丙咪嗪(desipramine)以及麻黃素等均有一定療效。
2.手術治療:各種原因所致膀胱頸過寬而發生的逆行射精,可行膀胱頸重建術,增加膀胱頸阻力,使精液順行從尿道口排出。