中老年常見的心理疾患 關注空巢老人

空巢老人的孤獨與落寞

孩子既是父母的沉重負擔，又是父母的驕傲和精神上的寄托和安慰。一家老少和睦相處，共享天倫之樂。然而一旦孩子成家立業離開父母時，父母在如釋重負的同時又會發現自己寂寞了。

對這一變故，許多父母，尤其是母親不能正確對待，產生許多心理不適的問題。其中最常見的就是“空巢”孤獨感。人類千百年來一直過著群居生活，是不喜歡孤獨的。尤其的老年人，對于孤獨可能達到十分恐懼的程度。有專家曾對13963名城市老人調查，發現40%的老人有孤獨、壓抑，遇事無人訴說之苦。

1992年上海曾對1446位老人進行調查，發現36.7%的老人會全年足不出戶。子女遠走高飛，年輕人離開家庭踏上社會，老年人告別社會重返家庭后，尤其“孤苦伶仃”。他們一旦感受到“空巢”的孤獨，心理或情感的支持系統往往趨于脆弱。老年喪偶者，更易對自身的價值表示懷疑，消極悲觀，甚至產生抑郁。絕望的情緒，認為自己上了年紀就只是能一步步邁向墳墓，重者還加快老年癡呆。

1、“空巢”孤獨感的表現

有“空巢”孤獨感的老人往往表現出愛回憶往事，覺得受到冷落，不喜歡參加活動，閉門發呆，不同親友來往;總覺得別人對自己很冷淡，覺得人情冷漠;認為離開了子女，自己就沒有情感依附。

2、“空巢”孤獨感的成因

(1)不能正確認識子女“離巢”是家庭發展的必然趨勢。子女長大后要獨立，要開拓自己的事業，但為人父母卻不習慣于這種事實。

(2)錯誤的認知：極端地認為子女不在身邊了，感情不存在了。

(3)固執地懷舊：覺得沒有了往昔的熱鬧，清凈得如同一潭死水，因而郁悶、孤獨。

(4)沒有發覺身邊的老伴兒是自己唯一的終身伴侶，因孤獨產生了一切排外的情緒。其實，很多人并不孤獨，因為老伴會永遠和自己待在一起。

3、調整指南

針對每個“空巢”老人的特殊情況，采取不同的方法比如發泄和社會影響療法。

(1)多看看電視，聽評書、音樂，精彩時可大聲宣泄。可以利用子女不回家，向周圍朋友、老伴發泄不滿，當成交談的對象。

(2)社會影響：與當地老年組織聯系，參加社交活動。如參加老年合唱團、老年舞蹈隊，叫老朋友，外出喝茶、下棋，使得生活變充實。

(3)家庭關注：子女要定期輪流回家探望，常回家看看。合家歡聚，享受天倫之樂。喪偶老人更敏感，更易孤獨，子女、社會更要多加關注。條件允許可以去養老院，還可以幫助老人重新覓偶，重新選擇新的伴侶生活。

子女“離巢”是家庭發展的必然趨勢。父母把孩子養大。孩子成家立業，從父母身邊獨立出來，去開拓自己的生活空間，是家庭發展的規律。

孩子“離巢”是孩子成熟的標志。孩子長大了，父母總要改變自己對孩子的眼光。在許多父母眼里，孩子總是孩子，對他們總不放心，總覺得孩子離開他們自己對生活的看法和一套自己處理事務的方法。父母不要把孩子與自己看法和做法上有分歧當成孩子的幼稚、無知和無能。對孩子“離巢”的關心是必要的，但擔憂則大可不必。

夫妻才是真正的伴侶。自從孩子出生，夫妻的情感轉向了孩子，孩子成立家庭的中心，夫妻之間的互相關心相對少了。現在孩子“離巢”了，情感轉向伴侶，只有夫妻之間才能終日相伴。所以老人夫婦調節夫妻情感，改善夫婦關系，把關心愛護轉向自己的老伴。這樣，才能填補子女“離巢”后留下的真空，適應晚年生活。

老年恐懼癥成因與指導

隨著身體整個機體功能的減退，60歲以上老人軀體疾病發生率達60%以上。但是確有一部分老年人本來身體很健康，可一看到同齡好友生病或過世后，也覺得自己身上這痛那痛，頑固地認為自己也患了某種疾病。雖然檢查未發現異常，自己仍然不能消除疑慮，由此產生恐懼、悲哀等消極情緒，給工作及家庭生活帶來不必要的影響。這就是“老年期恐病癥”。

1、老年期恐病癥的表現

(1)自感身體嚴重不適。覺得有頭痛、頭漲、眼花、記憶力減退等軀體毛病。

(2)神經癥狀。神經極度衰弱，有時還莫名其妙地耳鳴失眠，產生麻痹感、疲勞感等。

(3)消極等死。認為自己行將就木，不愿意在做什么事，得過且過地“等死”。

(4)消沉頹喪。茶飯不思，精神萎靡，在別人看來好像真的有病了。

2、老年期恐病癥的成因

(1)認識不足。面對身體素質的每況愈下，有些老年人總要求自己的身體狀況像年輕時抑郁旺盛和強壯，對那些生物性衰退衰老、健康狀況的“自然滑坡”認識不夠，而對一些慢性病未引起足夠重視，病情明顯了才意識到，并由此產生恐病心理。

(2)敏感多疑。老年人往往多思善慮，經常把自己身上的不適與醫學科普文章上的種種疾病“對號入座”，并自以為是，而表現出高度的敏感、關切、緊張和恐懼。

(3)環境刺激。老年人經常去醫院探望病人或參加追掉會，看到別人的疾患去世，總覺得別人的今天就是自己的明天。

常懷疑自己患病，惶惶不可終日。此外，老年人患慢性病者較多，家庭中的環境、氣氛不和諧，逆行刺激及周圍人群對自己病情的反應，哪怕一句話，一個動作，一個表情，都會引起病人惶恐不安而產生恐病情緒。從精神分析角度看，恐病癥或疑病傾向是一種自戀活動，從年輕時愛指向他人到老年時轉向自身，轉向對自身的過分關切和愛憐。據調查，老年婦女的疑病現象，顯著多于老年男性。

3、分析

老年人總固執地認為自己病入膏肓，以致吃不下飯、睡不著、敏感、多疑，不相信親友，對身體過分關注。有時整日憂心忡忡，喋喋不休地向朋友親人敘述自己所謂的病情，或反復檢查自己的心率、血壓、尿液顏色……或如饑如渴地查閱各種醫療書籍，“對號入座”，頻頻去醫院糾纏醫生，鬧得全家上下不安寧。

4、心理指導

首先讓老人放松，消除憂慮與焦慮，中間可輔助藥物治療。其次可以用興趣轉移法，讓他們將注意力轉到別處。還可以采取氣功療法，在氣功的練習中，身心得到保健。

我們可以幫助指導他們積極參與社區老年活動，早上去公園打打拳、練功，中午去買菜，晚上讀一些詩詞，看一會電視。這樣，就會覺得精神好多了，就不會再有以往的憂愁和焦慮，情緒大大放松了。平時反復檢查心率、血壓、尿液等，可以認為是不必要的了;雖然閱讀醫生，是學習和了解醫療知識，但是已不“對號入座”了。

一段時間以后，老年人切實感覺到“精神高揚，病魔投降”的道理。所以說“心病心藥治，老樹老彌堅，長笑長開懷，晚景晚霞艷”。還由于看書學習使人變得心情豁達，開闊視野，抒發胸懷，活躍思維，不再擔心軀體會出現什么毛病。

恐病癥的主要癥狀是身體某些部位會出現疼痛會感覺異常;有時會感覺鮮明，描述生動。當經過檢查證明其實沒有病，只要將注意力從自認為的患病部位轉移，癥狀就會自然減輕或消失。但是由于恐病癥人的敏感、多疑與固執，他們一般不會輕易放棄自己的固有觀念。由于思想負擔過重，憂愁焦慮會給身心健康造成極大危害，甚至會真的引發病癥。

恐病癥也可以在醫生的指導下服用抗焦慮的藥物。應配合醫生做有關的各項檢查，當證明身體是健康的以后，放松情緒，把注意力轉移到其他有興趣的事情上。