老人警惕肺結核

2017-06-20 12:08:56　　來源：360常識網(wǎng)　　熱度： ℃

導語：結核流行病學調(diào)查結果顯示，除青少年結核發(fā)病高外，60-70歲的老年人亦呈發(fā)病高峰。其原因一是老年人免疫功能下降，加之老年人合并肺部及全

結核流行病學調(diào)查結果顯示，除青少年結核發(fā)病高外，60-70歲的老年人亦呈發(fā)病高峰。其原因一是老年人免疫功能下降，加之老年人合并肺部及全身性疾病賜引起隱匿型或陳舊性病灶的復燃。二是現(xiàn)在的老年人，在青少年時期正是我國歷史上結核病流行最猖獗的年代，絕大多數(shù)受過結核的感染，但未發(fā)病。當進入老年時，機體免疫功能下降，使結核復發(fā);也有一部分老年結核是青少年時發(fā)病，受當時歷史條件限制，未得到正規(guī)及時的治療，至老年復發(fā)。三是人口老齡化，老年人口比率增高，使老年結核構成比增加。

老年肺結核有以下臨床特點，缺乏典型的結核病癥狀，如低熱、盜汗、咳嗽、咳痰、消瘦等。二是合并癥多，常合并有其他慢性肺部疾病、或全身性慢性病。三是復發(fā)率高，復治病例多。有材料報告50歲以上的肺結核患者中75%為復治病例。四是治愈難死亡率高，相當一部分老年肺結核、既往患肺結核未經(jīng)治療或治療不徹底、不正規(guī)而形成慢性病，加之老年人免疫功能低下、臟器功能減退、合并癥多等原因，大大增加了治療難度，治愈率低，且死亡率高。有人報告60歲以上老年肺結核死亡率占肺結核總死亡率的47%。五是誤診率高。由于老年肺結核病人癥狀不典型，缺少結核病中毒癥狀和體征，所以老年肺結核誤診率高，有資料報告誤診率達65%。

由于老年肺結核有以上五大臨床特點，老年人要特別注意結核病的早期診斷，尤其重視痰結核桿菌的檢查。老年結核的治療原則，也應遵照結核的化療原則，早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。由于老年的生理特點，老年人應用抗結核藥物時，特別要注意藥物的腎毒性、肝毒性和耳毒性。