老年人高血壓檢查有什么意義
老年人高血壓檢查有什么意義
高血壓是老人健康的一大不穩(wěn)定因素,那么高血壓老人需要做體檢嗎?高血壓老人做體檢需要注意哪些呢?下面我們就來了解一下。
高血壓老人病人需做如下檢查:
(1)心電圖和超聲心動圖檢查,判斷有無左心室肥厚和心律紊亂。
(2)X線及其他檢查(必要時行血管造影、CT檢查定位診斷),判斷有無主動脈擴張、延長或縮窄。
(3)尿常規(guī)及腎功能檢查,檢查尿蛋白、尿糖、血肌酐、尿素氮、血鉀、血尿酸水平。
(4)年輕高血壓病人應(yīng)做腎上腺B超檢查。
(5)血糖、血脂及血鈣水平檢查。
(6)有條件者在治療前做24小時動態(tài)血壓檢測。
(7)眼底檢查眼底動脈硬化程度。
對懷疑為腎血管性高血壓的病人應(yīng)做靜脈腎盂造影、腎動脈造影、腎圖及腎靜脈血腎素水平和活性的測定。血、尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物水平的測定對嗜鉻細胞瘤的診斷具有重要意義。其他如血、尿皮質(zhì)醇與醛固酮水平的測定對于鑒別內(nèi)分泌性高血壓也具有重要意義。
高血壓的類型很多,致病的原因也有多種,針對不同類型高血壓需做的檢查是不一樣的:
1、懷疑嗜鉻細胞瘤
測定血尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物,必要時還可以做CT掃描、核磁共振顯象、B超、間碘芐胍閃爍掃描及經(jīng)靜脈導(dǎo)管,選擇順序多處采血測定兒茶酚胺。
2、懷疑皮質(zhì)醇增多癥
測定血、17-羥皮質(zhì)類固醇、尿皮質(zhì)醇及尿、小劑量地塞米松抑制試驗等。
3、懷疑原發(fā)性醛固酮增多癥
檢查電解質(zhì)及酸堿平衡,測定醛固酮,測定血漿腎素活性,還可以做腎上腺CT、腎上腺核磁共振顯象、放射性碘化膽固醇腎上腺照相或掃描、B超、及腎上腺靜脈造影。