孕婦地中海貧血檢查的步驟是什么
有關(guān)于孕婦大家都知道在孕期都要注意很多情況發(fā)生,對(duì)于孕婦地中海貧血檢查這個(gè)很多人們都是非常害怕的,地中海貧血它是具有一定的遺傳性的,但是有關(guān)于孕婦他們的家人都是非常擔(dān)心這方面的,因?yàn)樗哂幸欢ǖ倪z傳性,所以大家都非常的關(guān)注,這些方面的醫(yī)學(xué)知識(shí),有關(guān)于地中海貧血檢查的具體是怎樣一個(gè)情況,那么接下來(lái)我們就講一下有關(guān)于孕婦地中海貧血檢查的步驟是什么?
1、孕前篩查:通過(guò)血常規(guī)、血紅蛋白電泳等方法發(fā)現(xiàn)攜帶者;
2、基因檢測(cè) :孕前或早孕期通過(guò)基因檢測(cè)技術(shù)明確α、b珠蛋白基因的異常位點(diǎn),為產(chǎn)前診斷做準(zhǔn)備;
3、產(chǎn)前診斷:中孕期(17—22周)行羊水穿刺術(shù)獲取胎兒細(xì)胞,通過(guò)基因檢測(cè)明確胎兒有無(wú)α或b珠蛋白基因的缺失或突變以及類(lèi)型,有效防止重型地貧或畸形患兒的出生。
地中海貧血的治療方法
1.一般治療
注意休息和營(yíng)養(yǎng),積極預(yù)防感染,適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素E 。
2.輸血和去鐵治療
此法在目前仍是重要治療方法之一
紅細(xì)胞輸注
少量輸注法僅適用于中間型α和β地貧,不主張用于重型β地貧,對(duì)于重型β地貧應(yīng)從早期開(kāi)始給予中高量輸血,以使患兒生長(zhǎng)發(fā)育接近正常和防止骨骼病變,其方法是:先反復(fù)輸注濃縮紅細(xì)胞,使患兒血紅蛋白含量達(dá)120~150g/L;然后每隔2~4周輸注濃縮紅細(xì)胞10~15ml/kg ,使血紅蛋白含量維持在90~105g/L以上,但本法容易導(dǎo)致含鐵血黃素沉著癥,故應(yīng)同時(shí)給予鐵鰲合劑治療。
3.鐵鰲合劑
常用去鐵胺( deferoxamine ) 可以增加鐵從尿液和糞便排出,但不能阻止胃腸道對(duì)鐵的吸收,通常在規(guī)則輸注紅細(xì)胞 1 年或 10~20 單位后進(jìn)行,鐵負(fù)荷評(píng)估如有鐵超負(fù)荷(例如 SF >1000μg/L)則開(kāi)始應(yīng)用鐵鰲合劑去鐵胺,每日25~50mg/kg每晚1次連續(xù)皮下注射12小時(shí)或加人等滲葡萄糖液中靜滴8~12小時(shí);每周5~7天長(zhǎng)期應(yīng)用或加入紅細(xì)胞懸液中緩慢輸注 ,去鐵胺副作用不大,偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng),長(zhǎng)期使用偶可致白內(nèi)障和長(zhǎng)骨發(fā)育障礙,劑量過(guò)大可引起視力和聽(tīng)覺(jué)減退,維生素 C 與鰲合劑聯(lián)合應(yīng)用可加強(qiáng)去鐵胺從尿中排鐵的作用,劑量為200rng/日。
4.脾切除
脾切除對(duì)血紅查白 H 病和中間型β地貧的療效較好,對(duì)重型β地貧效果差,脾切除可致免疫功能減弱,應(yīng)在5~6歲以后施行,并嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
5.造血干細(xì)胞移植
異基因造血干細(xì)胞移植是目前能根治重型β地貧的方法,如有 HLA 相配的造血干細(xì)胞供者;應(yīng)作為治療重型β地貧的首選方法。
6.基因活化治療
應(yīng)用化學(xué)藥物可增加 γ基因表達(dá)或減少α,基因表達(dá)以改善,β地貧的狀已用于臨床的藥物有:經(jīng)基脲5 -氮雜胞苷(5~AZC)、阿糖胞苷、馬利蘭、異煙肼等,目前正在探索之中。
上面敘述了有關(guān)于孕婦地中海貧血檢查的步驟是什么,地中海貧血檢查,它是非常嚴(yán)格的,它的具體步驟就是上面所講的詳細(xì)情況,希望這些知識(shí)帶給很多人的一個(gè)極大的幫助,對(duì)于孕婦來(lái)講,她是不應(yīng)該過(guò)于擔(dān)心的,因?yàn)檫@樣可以影響到肚子里面的寶寶,寶寶的發(fā)育情況是非常重要的,所以大家都不要太過(guò)于擔(dān)心了。