胎位不正應(yīng)該怎么糾正？
胎兒不正的孕婦在妊娠接近足月時(shí)，醫(yī)師就必須與孕婦仔細(xì)溝通及討論利弊得失，并評估骨盆腔與胎兒的大小以及胎位的狀況，在生產(chǎn)時(shí)更必須密切監(jiān)控產(chǎn)程進(jìn)展，一有產(chǎn)程延長或胎兒窘迫的情形，馬上施行剖腹生產(chǎn)或借助器械助產(chǎn)，以確保胎兒與母親的平安，同時(shí)亦應(yīng)準(zhǔn)備完善的急救設(shè)備。
胎位不正應(yīng)該怎么糾正？
胎位不正到底是什么？
胎位異常一般指妊振30周后，胎兒在子宮體內(nèi)的位置不正，較長見于腹壁松弛的孕婦和經(jīng)產(chǎn)婦。胎位異常包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。以臀位多見，而橫位危害母嬰最劇。由于胎位異常將給分娩帶來程度不同的困難和危險(xiǎn)，故早期糾正胎位，對難產(chǎn)的預(yù)防有著重要的意義。
胎位不正，但仍希望順產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽們，可以聽聽醫(yī)生的建議，在產(chǎn)前再做最終的決定，畢竟母嬰安全最重要。
胎位不正能否自然生產(chǎn)？
有些醫(yī)師認(rèn)為，孕婦懷孕周數(shù)足夠，且骨盆腔夠大、胎兒體重正常、過去曾自然生產(chǎn)過的孕婦是可以考慮陰道生產(chǎn)。另有些醫(yī)師則認(rèn)為為了減少胎兒受傷機(jī)會，及避免生產(chǎn)出來的胎兒發(fā)生并發(fā)癥，只要是胎位不正，都建議采用剖腹生產(chǎn)。事實(shí)上胎位不正時(shí)的生產(chǎn)方法及處置有幾種。
過去的一二十年來，各大醫(yī)院的胎位不正孕婦生產(chǎn)的主流為剖腹生產(chǎn)，這是因?yàn)槎囗?xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，剖腹產(chǎn)胎兒的安全度高于陰道生產(chǎn)，且陰道生產(chǎn)的不確定性因素較多，且難以控制。
若孕婦堅(jiān)持要陰道生產(chǎn)，在妊娠接近足月時(shí)，醫(yī)師就必須與孕婦仔細(xì)溝通及討論利弊得失，并評估骨盆腔與胎兒的大小以及胎位的狀況，在生產(chǎn)時(shí)更必須密切監(jiān)控產(chǎn)程進(jìn)展，一有產(chǎn)程延長或胎兒窘迫的情形，馬上施行剖腹生產(chǎn)或借助器械助產(chǎn)，以確保胎兒與母親的平安，同時(shí)亦應(yīng)準(zhǔn)備完善的急救設(shè)備。
什么時(shí)候糾正胎位最好？
妊娠28周以前，由于羊水相對較多，胎寶寶又比較小，在子宮內(nèi)活動范圍較大，所以位置不容易固定。妊娠32周以后，寶寶生長迅速，羊水相對減少，此時(shí)胎寶寶的姿勢和位置相對固定。所以在孕32周以后，如果寶寶還是“胎位不正”就基本上等于確定了，當(dāng)然也不排除極少數(shù)胎寶寶來個(gè)“意外之舉”。所以胎位不正最合適的糾正時(shí)間為孕30-32周之間。
胎位不正如何矯正？
艾灸至陰穴：
這是一種中醫(yī)糾正胎位的方法。孕婦平臥或采取正坐的姿勢，松解褲帶。同時(shí)由醫(yī)生灸雙側(cè)至陰穴（足小趾端外側(cè)），每日1～2次，每次15分鐘，5次為一療程，一周后復(fù)查。這一方法操作簡便，無痛苦，經(jīng)濟(jì)，孕婦也可學(xué)著自行灸治。
外倒轉(zhuǎn)術(shù)：
用以上方法糾正胎位無效者，一般可在妊娠30周以后，到醫(yī)院由醫(yī)生通過手推等動作倒轉(zhuǎn)胎兒，此法需要專業(yè)技術(shù)，孕婦不可在家自行做。
胸膝臥位：
即孕婦保持頭低臀高姿勢。做胸膝臥位前應(yīng)自解小便，松解褲帶。孕婦可跪在硬板床上，胸部墊一個(gè)枕頭，將兩手前臂上屈，頭部放在床上轉(zhuǎn)向一側(cè)，臀部與大腿成直角。可每日2～3次，每次10～15分鐘，5～7天為一療程，一周后復(fù)查。這是一種借胎兒重心的改變，增加胎兒轉(zhuǎn)為頭位的機(jī)會。優(yōu)點(diǎn)是不需要任何條件和設(shè)備，只要在家堅(jiān)持練就行，缺點(diǎn)是練習(xí)時(shí)孕婦可能出現(xiàn)腰酸、頭暈、惡心等現(xiàn)象，常不能堅(jiān)持。
