“卵巢”好好保養(yǎng)有益懷孕

“卵巢”關(guān)系著排卵和懷孕，如功能不佳，很容易發(fā)生不孕或早期流產(chǎn)。因此，愛惜自己、關(guān)心自己的健康，就從“認(rèn)識(shí)卵巢”開始吧！

“卵巢”有何功能

卵巢的功能除了維持女性生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)的協(xié)調(diào)外，在生育方面，卵巢主要具備兩個(gè)功能：一是排卵，二是在懷孕早期形成黃體，以維持胚胎的穩(wěn)定。

為什么會(huì)不孕或早期流產(chǎn)

女性不孕的原因中“卵巢功能不全”就占了大約30%-40%，無排卵就無法懷孕。另外，由于早期懷孕過程必須依賴黃體酮的維持，而黃體酮的主要來源是卵巢的黃體，因此，如果懷孕的第7-9周沒有足夠的黃體酮，就很容易引起早期胚胎流產(chǎn)。

如何評(píng)估卵巢功能

醫(yī)學(xué)上可由一些檢查來獲得大致評(píng)估。例如：在月經(jīng)第3天測(cè)量血液中卵泡刺激素（FSH）的濃度，可用來預(yù)測(cè)受孕能力。如果FSH高于15mIU/mL，則代表著生育能力較差，如果高于40mIU/mL，在臨床上代表著卵巢功能衰竭，必須補(bǔ)充激素了。

一般來說，卵巢排卵功能可觀察身體狀況或做相應(yīng)的檢查來初步了解。例如：女性月經(jīng)周期規(guī)則，月經(jīng)期中伴有些許乳房腫脹、下腹疼痛等月經(jīng)不適癥狀，這通常是有排卵的正常生理周期。

如何得知有無排卵

1、基礎(chǔ)體溫測(cè)量

這是最簡(jiǎn)單的檢測(cè)方法：每日定時(shí)測(cè)量基礎(chǔ)體溫，就能得知是否有排卵。一般來說，如果月經(jīng)后半周期出現(xiàn)高溫，就可推斷有排卵。

2、抽血檢測(cè)

在月經(jīng)的第21-24天，抽血檢測(cè)其中的黃體酮濃度，如果濃度高于10mmol/L（3ng/mL），就表示有排卵。因?yàn)橥ǔＥ怕训那?4-36小時(shí)，血液內(nèi)黃體生成素（LH）的濃度就會(huì)上升，并在排卵前10-12小時(shí)達(dá)到巔峰，大約是基準(zhǔn)值的2-3倍。目前市面上的排卵試紙就是測(cè)量尿液里黃體生成素的濃度來確定是否有排卵。

3、子宮內(nèi)膜切片檢查

在月經(jīng)周期第26天做子宮內(nèi)膜切片檢查，如果處于分泌期則表示有排卵。但此檢查有創(chuàng)傷性。

4、超聲波檢查

可觀察卵泡大小與數(shù)量，當(dāng)卵泡發(fā)展到2厘米左右時(shí)就會(huì)排卵。而排卵之后在超聲波下會(huì)觀察到卵泡變小與下腹部體液積聚。超聲波檢查由于不具有創(chuàng)傷性而被廣泛應(yīng)用。

哪些因素影響卵巢功能

婦科因素

多囊卵巢綜合征：臨床上有月經(jīng)異常、不孕、多毛、肥胖等癥狀，診斷要結(jié)合臨床的綜合表現(xiàn)，如長期不排卵、男性激素過高等，診斷要做激素水平（卵泡刺激素、黃體生成素）檢查和超聲波檢查，并排除其他疾病。

子宮內(nèi)膜異位癥：患者通常有痛經(jīng)、性交痛、慢性下腹部疼痛等，易導(dǎo)致長期不排卵黃體功能不全，從而出現(xiàn)不孕或早期流產(chǎn)。

盆腔炎：會(huì)有陰道不正常分泌物與下腹部疼痛，嚴(yán)重的還會(huì)有卵巢輸卵管膿腫及盆腔粘連。

此外，某些腫瘤也會(huì)分泌雄性激素，破壞女性體內(nèi)的內(nèi)分泌平衡。

非婦科因素

高齡：女性的年齡超過35歲。

疾病：如腦垂體及下丘腦腫瘤、肥胖、腎上腺機(jī)能異常、甲狀腺疾病、過度運(yùn)動(dòng)、生活壓力、糖尿病等。

如何預(yù)防及治療

就婦科疾病而言，多囊卵巢綜合征主要是遵醫(yī)囑口服避孕藥、黃體酮等，若無有效治療，患者可能繼發(fā)心臟病、高血壓、糖尿病等；子宮內(nèi)膜異位癥的患者如果把不孕當(dāng)成主要問題，則保守性腹腔鏡手術(shù)是首選；盆腔炎大部分原因是淋球菌、衣原體等的感染，性行為傳播是首要途徑，因此要有健康的性行為，治療以抗生素為主，嚴(yán)重時(shí)須手術(shù)引流，甚至切除子宮與卵巢。

總之，除了盆腔炎可預(yù)防外，上述疾病目前沒有有效的預(yù)防方法，因此女性朋友如果出現(xiàn)任何不適，都應(yīng)及早就診。