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      習(xí)慣性流產(chǎn)發(fā)生率高達(dá)5% 專家稱50%源于凝血障礙

      2017-03-07 22:45:51  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
      導(dǎo)語(yǔ):同樣的,在美國(guó)、英國(guó)、日本等國(guó)的研究中也發(fā)現(xiàn),病人的相關(guān)抗體(抗精子抗體、抗內(nèi)膜抗體等)與正常人的抗體比例相同,因此免疫性因素并不

      同樣的,在美國(guó)、英國(guó)、日本等國(guó)的研究中也發(fā)現(xiàn),病人的相關(guān)抗體(抗精子抗體、抗內(nèi)膜抗體等)與正常人的抗體比例相同,因此免疫性因素并不是導(dǎo)致流產(chǎn),甚至不是導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的原因,很多病人都被過(guò)度診斷了。

      什么是習(xí)慣性流產(chǎn)

      相關(guān)專家表示說(shuō),對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)的解釋,我們更傾向于美國(guó)的定義,即連續(xù)兩次20周以前的胎兒流失就要進(jìn)行習(xí)慣性流產(chǎn)的檢查了。

      現(xiàn)如今,習(xí)慣性流產(chǎn)的發(fā)生比率很高,而且有愈演愈烈的趨勢(shì)。這些可能和現(xiàn)代不良的生活方式,比如熬夜、工作壓力大、缺少運(yùn)動(dòng)以及吸煙喝酒等有關(guān),而以上的因素都會(huì)對(duì)精子、卵子和子宮內(nèi)膜造成傷害,從而引起習(xí)慣性流產(chǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),現(xiàn)在由于精子質(zhì)量下降導(dǎo)致的習(xí)慣性流產(chǎn)已經(jīng)越來(lái)越常見(jiàn),更糟的是,這種情況非常難治療。

      專家解析:凝血障礙才是導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的主因

      從臨床病癥分析,造成習(xí)慣性流產(chǎn)的常見(jiàn)原因主要有三大類:其一,解剖性原因。比如子宮形態(tài)發(fā)生了改變,如單角子宮、子宮中隔、雙子宮。但這種情況發(fā)生并不多,占到7%左右。

      其二,免疫性原因。即抗精抗體、內(nèi)膜抗體等占10%左右。

      其三,凝血障礙。這是臨床上見(jiàn)到最多的病因,幾乎占到50%的比例。專家說(shuō),這是目前被大多數(shù)醫(yī)院忽視的病因,甚至很多生殖中心并沒(méi)有開(kāi)展這方面的檢查。

      那么,到底什么是凝血障礙呢?專家解釋說(shuō),在習(xí)慣性流產(chǎn)患者中的表現(xiàn)是血小板聚集、粘附能力特別強(qiáng)以及凝血功能亢進(jìn)。由于胚胎和母體有營(yíng)養(yǎng)交換,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、氧氣等會(huì)通過(guò)小血管滲入胎兒體內(nèi),一旦母體處于高凝狀態(tài),這些小血管內(nèi)血流緩慢甚至阻塞,從而導(dǎo)致胚胎絨毛和胎兒缺氧缺血而死。

      令人吃驚的是,年輕人的凝血障礙除了不斷流產(chǎn)外并不會(huì)有其他的表現(xiàn),而且凝血功能檢查也需要在特定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行。專家表示說(shuō),做這個(gè)檢查應(yīng)在病人黃體期,即估算胚胎著床的時(shí)期進(jìn)行抽血,因?yàn)槟δ苷系K與女性性激素周期性波動(dòng)有緊密的關(guān)聯(lián),此時(shí)女性的雌孕激素都相對(duì)達(dá)到高峰,如果病人不在這個(gè)時(shí)間段做檢查,則很難找出原因。

      免疫治療已被一些國(guó)家和地區(qū)終止

      既然免疫性原因并不是習(xí)慣性流產(chǎn)的主因,那為什么有一部分患者通過(guò)免疫治療的確也成功懷孕,并且順利生育了寶寶呢?對(duì)此,專家分析說(shuō),這是因?yàn)槊庖咧委煹纳镏苿┲泻懈嗡爻煞郑嗡乜梢灾苯诱{(diào)整凝血功能,注射四次免疫藥物相當(dāng)于進(jìn)行1個(gè)月的抗凝治療,因此凝血功能異常的習(xí)慣性流產(chǎn)病人,歪打正著,通過(guò)免疫治療也被治愈,但這并不是免疫治療的功勞,而是肝素起了作用!

      通過(guò)隨機(jī)對(duì)照研究發(fā)現(xiàn),免疫治療效果有限,并不能改善大多數(shù)患者的病情,而且還延長(zhǎng)了病人等待的時(shí)間、增加了治療費(fèi)用。專家說(shuō),免疫治療通常需要數(shù)月甚至半年的時(shí)間,一些“準(zhǔn)生育高齡”( 35歲)的女性在經(jīng)過(guò)多次免疫治療后已經(jīng)接近40歲,那時(shí)懷孕更加不容易。

      而凝血障礙導(dǎo)致的習(xí)慣性流產(chǎn)病人,服用抗凝藥物(如阿司匹林)以一個(gè)月為復(fù)查周期,一般三個(gè)月就可恢復(fù),這大大縮短了病人的等待周期、減輕了治療負(fù)擔(dān)。同時(shí),抗凝治療的成功率接近九成,保胎率達(dá)到了92%以上。

      據(jù)悉,在2001年美國(guó)已終止免疫治療,目前英國(guó)、澳大利亞、香港也已終止免疫治療,日本也即將禁止。

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