面部神經(jīng)麻痹怎么治療 手術(shù)療法效果好

對(duì)于面部神經(jīng)麻痹這種疾病，在急性期和恢復(fù)期的時(shí)候我們都可以采取藥物療法來(lái)進(jìn)行治療，除此以外手術(shù)療法效果也是非常好的，如果大家有需要的話(huà)一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。

1.急性期 起病在1～2周內(nèi)。此期主要是控制炎癥性水腫，改善局部血循環(huán)，減少神經(jīng)受壓。常用藥物為：

(1)使用皮質(zhì)酮類(lèi)藥物以減輕面神經(jīng)水腫。從起病日開(kāi)始潑尼松片口服，每日3次，日劑量45-60mg，3日后逐步減量，不超過(guò)10日;也可用地塞米松10mg靜脈滴注，每日1次。

(2)血管擴(kuò)張藥：菸酸片口服，100mg，每日3次;或地巴唑片口服，20-30mg，每日3次。

(3)阿司匹林片：口服，0.5-1g，每日2次。

(4)維生素B1 100mg肌內(nèi)注射，每日1次;維生素B12 l 000μg，肌內(nèi)注射，每日1次。

(5)酌情給予板藍(lán)根、嗎啉呱、阿昔洛韋(病毒唑)等抗病毒藥。

2.恢復(fù)期 起病后2周至2年。此期的治療主要是盡快使神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù)和加強(qiáng)肌收縮。除繼續(xù)給予維生素B1、維生素B12外，可采取以下措施：

(1)加蘭他敏：2.5mg肌內(nèi)注射，每日1次;或新斯的明片口服，60mg，每日3次。

(2)理療：電刺激、電按摩等。

(3)針刺：地倉(cāng)、翳風(fēng)、太陽(yáng)、風(fēng)池、合谷、足三里等穴位。

(4)注意保護(hù)眼睛：如戴眼鏡，無(wú)菌液體石蠟滴眼，使用眼藥水和抗生素眼藥膏等。

(5)有人主張面癱1個(gè)月后仍無(wú)恢復(fù)跡象者，應(yīng)考慮施行面神經(jīng)管減壓術(shù)，但僅對(duì)病損位于面神經(jīng)管內(nèi)患者有效。

3.手術(shù)治療

主要針對(duì)晚期面癱。外科治療可以分為靜態(tài)治療和動(dòng)力性治療。靜態(tài)治療主要是將闊筋膜成條狀移植于面部，治療后靜態(tài)情況下雙側(cè)面部表情對(duì)稱(chēng)，但動(dòng)態(tài)下患側(cè)不能隨健側(cè)運(yùn)動(dòng)。動(dòng)力性治療一般分為二期，一期是將從患者小腿取下的神經(jīng)與健側(cè)面神經(jīng)吻合，移植神經(jīng)末端置于患側(cè)，待6個(gè)月到1年神經(jīng)從健側(cè)長(zhǎng)入患側(cè)后，實(shí)施二期手術(shù)，即移植帶血管神經(jīng)的肌肉，選擇的肌肉可以為股直肌、股薄肌、背闊肌等，治療3個(gè)月到1年后靜態(tài)與動(dòng)態(tài)都可達(dá)到雙側(cè)表情的對(duì)稱(chēng)。