氣胸怎么檢查 氣胸常見的檢查方法

氣胸是一種常見的心胸疾病，指的是在無外傷或人為因素情況下，臟層胸膜破裂的情況。氣胸對(duì)人體有著很大的傷害，如：引發(fā)膿氣胸、血?dú)庑亍⒙詺庑氐龋：π男亟】怠Ｄ敲礆庑卦趺床拍軝z查出來呢？

一： 氣胸的常見癥狀

1： 呼吸困難氣胸發(fā)作時(shí)病人均有呼吸困難，其嚴(yán)重程度與發(fā)作的過程、肺被壓縮的程度和原有的肺功能狀態(tài)有關(guān)。在年輕的呼吸功能正常的病人，可無明顯的呼吸困難，即使肺被壓縮》80%，亦僅能在活動(dòng)時(shí)稍感胸悶，而在患有慢性阻塞性肺氣腫的老年病人，肺被輕度壓縮就有明顯的呼吸困難。急性發(fā)作的氣胸，癥狀可能更明顯，而慢性發(fā)作的氣胸，健側(cè)肺臟可以代償性膨脹，臨床癥狀可能會(huì)較輕。

2： 刺激性咳嗽自發(fā)性氣胸時(shí)偶有刺激性咳嗽。

3： 胸痛常在發(fā)生氣胸當(dāng)時(shí)出現(xiàn)突然尖銳性刺痛和刀割痛，與肺大皰突然破裂和肺被壓縮的程度無關(guān)，可能與胸膜腔內(nèi)壓力增高、壁層胸膜受牽張有關(guān)。疼痛部位不肯定，可局限在胸部，亦可向肩、背、上腹部放射。明顯縱隔氣腫存在時(shí)，可出現(xiàn)持續(xù)的胸骨后疼痛。疼痛是氣胸病人最常見的主訴，而且在輕度氣胸時(shí)，可能是惟一癥狀。

4： 其他癥狀氣胸合并血?dú)庑貢r(shí)，如出血量多，病人會(huì)心悸、血壓低、四肢發(fā)涼等。

二： 氣胸的檢查診斷

1： 查體發(fā)現(xiàn)少量或局限性氣胸多無陽性體征。典型者氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸廓飽滿、呼吸動(dòng)度減弱，扣診呈過清音，呼吸音減弱或消失。左側(cè)氣胸并發(fā)縱隔氣腫者，有時(shí)心前區(qū)可聽到與心跳一致的吡啪音(hamman征)。

2： 輔助檢查(1)x線胸部檢查：為最可靠診斷方法，可判斷氣胸程度、肺被壓縮情況、有無縱隔氣腫、胸腔積液等并發(fā)癥。(2)其他檢查：①血?dú)夥治觯瑢?duì)肺壓縮>20%者可出現(xiàn)低氧血癥。②胸腔穿刺測(cè)壓，有助判斷氣胸的類型。③胸腔鏡檢查：對(duì)慢性、反復(fù)發(fā)作的氣胸，有助于弄清肺表面及胸膜病變情況。④血液學(xué)檢查：無并發(fā)癥時(shí)無陽性發(fā)現(xiàn)。

3： 鑒別診斷應(yīng)與急性心肌梗塞、胸膜下肺大泡、肺囊腫、支氣管囊腫、隔疝等鑒別。

素情況下，臟層胸膜破裂，氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致胸腔積氣而引起的病理生理狀況.肺無明顯病變由胸膜下氣腫泡破裂形成者稱特發(fā)性氣胸;繼發(fā)于慢阻肺肺結(jié)核等胸膜及肺疾病者稱繼發(fā)性氣胸.按病理生理變化又分為閉合性(單純性) 、開放性(交通性)和張力性(高壓性)三類。