前列腺炎癥怎么治療
對于我們大部分的男性朋友們來說,前列腺炎癥應該還算是比較熟悉的,因為前列腺炎癥是男性們的專屬疾病,而且這種疾病的發病率一般也還是比較高的,很多中老年人都是經常會受到這種疾病的困擾的。那么,前列腺炎癥該怎么進行治療呢?這是一個非常嚴重的問題,而且這個問題對于男性們來說是非常重要的。
前列腺炎癥是我們男性們較為常見的一種炎癥,而且前列腺炎癥在中老年人群中一般還是屬于高發性的,這其實也是和他們的生活習慣以及身體素質是有一定的關系的,當然在青少年之中,前列腺炎癥就比較少見了。那么,下面就來具體來介紹一下關于前列腺炎癥的治療。
首先要進行臨床評估,確定疾病類型,針對病因選擇治療方法,心理治療及調節性生活要貫穿治療的全過程。對疾病的錯誤理解、不必要的焦慮以及過度節欲會使癥狀加重。前列腺炎可能是一種癥狀輕微或全無癥狀的疾病,可能是一種可以自行緩解的自限性疾病,也可能是一種癥狀復雜,導致尿路感染、性功能障礙、不育、大大降低生活質量的疾病,對患者的治療既要避免向患者過分渲染本病的危害性,也要避免對本病治療采取簡單、消極、盲目偏重抗生素治療的態度,應該從病因入手,進行綜合治療。
抗菌治療
前列腺液培養發現已知的尿路致病病原體是選擇抗菌藥物治療的依據。若發現泌尿生殖道罕見的病原體或共生菌,則不能確定為致病病原體。非細菌性前列腺炎患者若有細菌感染跡象,經一般療法治療無效,亦適宜采用抗菌藥物治療。抗菌藥物的選擇需注意前列腺腺泡與微循環間存在由類脂膜構成的前列腺-血屏障,妨礙了水溶性抗生素通過,大大降低了治療效果。一些細菌分泌糖蛋白基質,阻礙了抗生素與細菌接近。當有前列腺結石存在時,結石可成為細菌的庇護體。上述諸因素構成了慢性細菌性前列腺炎治療上的困難,需要較長的療程,且容易復發。
過去常用的藥物如復方磺胺甲惡唑(SMZ-TMP)抗菌譜廣,但不能在前列腺內濃集,連續用藥2個月療效仍不滿意。目前多主張內服喹諾酮類藥物如氧氟沙星(ofloxacin)或左旋氧氟沙星(levofloxacin)。若無效繼續用8周。復發且菌種不變,改用預防劑量以減少急性發作,使癥狀減退。長期應用抗生素若誘發嚴重副反應,如假膜性腸炎、腹瀉,腸道耐藥菌株滋長等,則需更換治療方案。另一方案是先用四環素,若癥狀減輕,延長至28天,癥狀不減則改用喹諾酮類藥物。
非細菌性前列腺炎是否適宜使用抗菌藥物治療,臨床上仍有爭論。有證據說明過去曾使用喹諾酮類藥物的患者,前列腺液或前列腺按摩后尿培養有假陰性結果。沙眼衣原體和支原體可引起前列腺炎,而普通培養不會有陽性結果。而且有前列腺癥狀的患者,使用一療程抗生素治療,大約40%患者能取得療效,因此,“無菌性”前列腺炎患者也適宜使用對細菌和支原體有效的藥物,如喹諾酮類藥物,SMZ-TMP或單用TMP,與四環素、喹諾酮類藥物并用或間隔使用。如果抗生素治療無效,確認為無菌性前列腺炎者,則停用抗生素治療。
關于前列腺炎癥的治療方法其實還是比較多的,針對性的治療就為抗菌治療,而抗菌治療的一般途徑還是需要依賴藥物進行治療的,所以我們的前列腺炎癥患者們是需要吃藥來進行治療的。由于前列腺炎癥的特殊性,我們患有前列腺炎癥的人們一定要及時進行治療,要不然對于自己的一生都是有不良的影響的。